質(zhì)子泵抑制藥(PPI)是繼H2蛋白激酶阻斷藥后的一類關(guān)鍵的抑制胃酸代謝藥,也是現(xiàn)階段抑制胃酸代謝功效最強(qiáng)的一類藥品。現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)普遍的本類藥有奧美拉唑,蘭索拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑和艾司奧美拉唑等。
藥用價值
胃粘膜體細(xì)胞代謝酸是根據(jù)膜上的H,K-ATP酶,以H對K互換的方法,將體細(xì)胞內(nèi)H泵出。該藥消化吸收入血后,彌漫進(jìn)入胃粘膜體細(xì)胞內(nèi),與H-K-ATP酶共價鍵融合,不可逆地使泵分子結(jié)構(gòu)降解。僅有當(dāng)新的泵分子結(jié)構(gòu)生成并插進(jìn)到細(xì)胞質(zhì)之后,胃液代謝才從頭開始。因而,該類藥抑止胃酸的作用強(qiáng)而長久,另外能夠使胃蛋白酶的代謝降低。該類藥功效于胃液代謝的最后一個階段,因而不管是不是存有別的刺激性胃液代謝的要素,本類藥均能夠合理抑制胃酸的代謝。可是質(zhì)子泵緩聚劑不耐酸性,非常容易在酸堿性自然環(huán)境中被溶解,為防止這類狀況,內(nèi)服制劑多選用膠囊劑、腸溶膠囊等多種多樣中藥制劑,以繞開胃液的毀壞。
應(yīng)用領(lǐng)域
臨床醫(yī)學(xué)上質(zhì)子泵緩聚劑能夠用以醫(yī)治消化性潰瘍、反流性食道炎病癥、卓艾綜合征及其上消化道出血,已經(jīng)變成胃液代謝出現(xiàn)異常及有關(guān)病癥的一線藥品。與阿莫西林膠囊、克拉霉素等藥品合用醫(yī)治幽門螺旋桿菌感染。
常見問題
PPI對懷孕期女性及少年兒童的安全系數(shù)并未建立,懷孕及哺乳期間、少兒不宜應(yīng)用;此外,PPI可能遮蓋胃癌癥狀,對疑為惡變腫瘤繼發(fā)性胃潰瘍者,務(wù)必清除惡變變病后再用,以防錯診。對有藥品高敏體質(zhì)者及大齡者謹(jǐn)慎使用。肝、腎功能不全者謹(jǐn)慎使用;比較嚴(yán)重肝功能檢查危害者應(yīng)降低使用量并定期測量肝酶譜的轉(zhuǎn)變,并限制日使用量,都不強(qiáng)烈推薦用以長期性保持醫(yī)治。