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疾病癥狀

不明原因發熱

　不明原因發熱癥狀應該做哪些檢查？不明原因發熱癥狀有哪些相似癥狀？

常見檢查

檢查名稱	檢查部位	檢查科室	檢查作用
基礎代謝	甲狀腺全身	體檢保健科?	基礎代謝(basal metabolism,BM)測試可了解人體維持生命的所有器官所需要的最低能量需要的情況，對代謝性疾病的診斷有輔助意義。
血清甲型肝炎抗體	免疫系統	肝病? 體檢保健科?	甲型肝炎抗體對甲型肝炎的診斷有參考意義。抗-HAVIgM：在轉氨酶(ALT)升高前或黃疸前一周可呈陽性，黃疸期或轉氨酶高峰期滴度最高。隨后緩慢下降，可持續2-3個月：病后3-6個月消失再感染時呈回憶性免疫反應，無抗-HAVIgM。病后近期復發仍可呈陽性。抗-HAVIgM是急性甲型肝炎感染的標志，其檢測方法是臨床上診斷早期甲型肝炎的一種可靠方法　在病后1個月開始升高3-4個月達高峰，以后逐漸下降剸,1年后仍保持較高水平，持續數年至10年。病后剸的牢固免疫可持久存在。
體溫	全身	內科? 兒科? 中西醫結合科? 體檢保健科? 急診科? 老年科?	體溫測量是診斷疾病時常用的檢查方法，有口腔測溫、腋下測溫和肛門測溫三種。
回歸熱螺旋體	全身	心血管內科? 消化內科? 體檢保健科?	在血片上紅細胞內見到螺旋體或在血液中見到活動的螺旋體，即可診斷為回歸熱螺旋體所致的回歸熱病。
紅細胞聚集性	全身	血液科?	紅細胞聚集性檢測可以反映紅細胞間結合在一起的能力，對血栓形成疾病有輔助檢查意義。升高可見于血栓形成性疾病，見高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)、腦卒中、肺心病、糖尿病、惡性腫瘤、周圍血管病、休克、燒傷等。
紅細胞變形性	血液血管淋巴腸	血液科?	紅細胞變形性檢測可以反映血液表觀黏度和體內微循環有效灌注的情況，對心腦血管方面疾病的診斷有輔助檢查意義。升高可見于紅細胞變形能力下降、血液流動性降低，見高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)、腦卒中、高血脂癥、糖尿病、肺心病、肝病、周圍血管病、急性心肌梗死、休克、燒傷及某些血液病。
血清甲型肝炎抗原	免疫系統	肝病? 體檢保健科? 老年科?	甲型肝炎抗原對甲型肝炎的診斷有參考意義。HAVAg存在于病人感染后10-20d的糞便中，一般在發病前1-15d從糞便中排出，臨床上不易捕捉到。發病1周時陽性率42.9%,1-2周時為18.3%，半個月后消失。因此，臨床上較少用。如果HAVAg陽性，表示病人正在感染甲肝，為急性期早期。　需要檢測的人群：發熱,惡心,嘔吐,肝功能異常,乏力
骨髓有核細胞總數	血液血管		在正常情況下，血細胞從原始到成熟階段的整個發育演變過程有一定的規律性：① 胞體大小：隨著血細胞的發育成熟，胞體逐漸由大變小(巨核細胞相反)，發育越成熟，胞體越大。② 胞核從大到小，成熟紅細胞無核;核形從圓形到不規則，粒系最后為分葉，淋巴細胞及漿細胞系變化不大；染色質從細致疏松到粗糙密集；核膜從不明顯到明顯；核仁從有到無。③ 胞質量由少到多，淋巴細胞變化不明顯，瑞氏染色和姬姆薩染色示胞質由深藍到淺藍，成熟粒細胞和紅細胞可轉為粉紅和淡紅色;顆粒由無到有。④ 胞核與胞質體積之比從大到小。在病理情況下，以上演變規律可發生紊亂。
蘋果酸脫氫酶	血液血管	血液科?	蘋果酸脫氫酶測定是對蘋果酸脫氫酶含量的檢測。1)成人：80-310U(：160)；新生兒：大約為成人值2倍。
紅細胞環狀體	血液血管	血液科?	紅細胞環狀體對血液系統疾病的診斷有意義。異常結果：增多：溶血性貧血、惡性貧血、巨幼紅細胞性貧血、白血病化療后、鉛中毒等。　需要檢查的人群：有心悸氣促等癥狀的人群;有發熱、乏力、容易出血的人群。
紅細胞染色質小體	血液血管	血液科?	紅細胞染色質小體對血液系統疾病的診斷有意義。異常結果：　增多：巨幼紅細胞性貧血、地中海貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥、溶血性貧血、脾切除術后、重度惡性貧血。　需要檢查的人群：若有黃疽、肝脾腫大、發育障礙、智力遲鈍等癥狀的人群;家里有貧血或紅細胞增多癥家族病史的人群。
核糖核酸染色	全身	血液科?	核糖核酸在蛋白質合成中起重要作用，與細胞的分裂增生能力有密切關系，是細胞中的重要物質。與特殊染液作用后，可觀察其含量。降低：骨髓增生降低時，造血組織核糖核酸含量顯著降低，如再生障礙性貧血、急性放射病、陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥等疾病的細胞，核糖核酸含量可降低。　升高：造血組織增生旺盛時，造血細胞的核糖核酸含量明顯升高。如巨幼紅細胞貧血和溶血性貧血的幼紅細胞、各類型白血病的幼稚細胞、感染中的成熟粒細胞、霍奇金細胞、血小板減少性紫癜中巨核細胞等。
紅細胞丙酮酸激酶	血液血管	血液科?	1．苯丙酮酸（PPA）是苯丙氨酸代謝產物，當肝臟中缺乏L-苯丙氨酸羥化酶時，苯丙氨酸不能氧化為酪氨酸，而只能變成苯丙酮酸。大量苯丙氨酸和苯丙酮酸累積在血液和腦脊液中，并隨尿排出，稱為苯丙酮酸尿癥。這是所有先天性氨基酸代謝紊亂中最常見的疾病之一，為常染色體隱性遺傳。定性試驗常用三氯化鐵試驗，也有人用2,4-二硝基苯肼試驗。如疑苯丙酮尿癥，還可檢測患者血苯丙氨酸，并注意尿中其他一些物質。當苯丙酮尿癥時患者血漿苯丙氨酸增高，酪氨酸降低。 2．由于苯丙酮酸損害患者神經系統和色素代謝，典型的可出現毛發、皮膚及瞳孔的色素減少。頭發紅黃、皮膚白、尿和汗有霉臭味。癥狀可隨年齡增加而明顯。
血清前S抗體	血液血管	血液科?	前S抗體對多種肝炎診斷有重要價值。異常結果:(1)前S抗體陽性表示病毒正在或已經被清除，提示預后良好;若前S抗體遲遲不現，則意味著預后較差。　(2)急性重型肝炎患者若出現前S抗體，則在一定程度上預示著生機。　(3)前S1蛋白能激活T細胞，故對其他抗體的產生可起到類似佐劑的作用。　需要檢查的人群：患急性重型肝炎患者、或其他肝炎病癥患者。
尿黑素	腎	腎內科? 皮膚科? 肝炎? 肝病?	黑瘤中有大量酪氨酸酶，故黑素可以出現在黑瘤患者的尿液中。眼部是黑瘤的好發部位，肝臟轉移性黑瘤患者尿中也常有多量的黑素存在，可作為該病診斷的重要依據。此外，在慢性瘧疾和腎上腺皮質功能減退(阿狄森病)患者的尿液中，偶也有黑素存在。
紅細胞醛縮酶	血液血管	血液科?	紅細胞醛縮酶測定對貧血等血液疾病的診斷有參考意義。醛縮酶缺乏可見于部分先天性非球形紅細胞溶血性貧血患者。需要檢查的人群：新生兒，特別是有家族性貧血的嬰兒。

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