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疾病癥狀

肛乳頭肥大

 

  肛乳頭肥大的癥狀

  臨床上由于肛乳頭瘤發生的位置不同,臨床表現也不盡相同。但一般的癥狀是,當發現肛門直腸周圍有一個小硬塊或腫塊,繼則突然局部出現劇烈疼痛難忍、紅腫發熱、墜脹不適、坐臥不寧、里急后重、大便秘結、排尿不暢,有直腸刺激癥狀。并隨之出現如體溫升高、食欲不振、寒戰、神疲乏力等全身中毒癥狀。一般1 周左右即可形成膿腫,在肛門周圍或直腸內指診可以觸到波動、柔軟的膿腔。此時用注射器穿刺可抽出膿液。如行切開排膿處理,或自潰流膿后,局部疼痛等癥狀就會緩解或消失,體溫下降,全身情況改善。上述是細菌感染引起肛門直腸周圍膿腫的主要癥狀。

  肛乳頭肥大的鑒別診斷:

  肛管息肉:肛管息肉實際上是肛乳頭肥大。肛管與直腸柱連接的部位,呈三角形乳頭狀隆起,稱為肛乳頭。直腸肛管主要生理功能是排便。而直腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變,以病理上來看,性質不一,有良性腫瘤,有炎癥變化,一般認為結直腸癌起自息肉,故息肉作為癌前癥,及早切除息肉能降低癌的發生。

  肛乳頭肥大的治療

  一、肥大性肛乳頭結扎術

  [適應證] 肛乳頭肥大,蒂部粗大者。

  [原理] 阻斷血液供應,使其自然壞死脫落。

  [特點] 操作簡便,療效可靠。

  [操作步驟]

  取截石位或左側臥位,肛管常規消毒,不需麻醉,拉開肛門,用蚊式止血鉗夾住肛乳頭根部,以 10 號絲線于鉗下打結扎緊。術后按肛門開放傷口換藥。

  [操作要點] 鉗夾乳頭根部時勿夾住肛管皮膚,以防疼痛。

  二、肥大性肛乳頭切除術

  [適應證] 肛乳頭肥大,蒂部細小者。

  [原理] 切除病灶,鉗夾止血。

  [特點] 操作簡單,療效可靠。

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