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疾病癥狀

椎管大小變化

 

  椎管的大小是因人和隨年齡不同而異的。

  X線檢查:椎管在椎體后方呈縱行半透明區;

  椎管矢狀徑 矢狀徑的大小可反映椎管發育性狹窄程度,測量時先找出椎管后界,在腰椎側位片因與橫突重疊,常顯示不清。測定方法為:L1-3為上、下關節突尖連線,L4為此連線向后1mm,L5為棘突弓狀透明緣向前1mm。此線與椎體后緣中點連線長度為矢狀徑。正常此矢狀徑皆大于17mlm,椎管狹窄者常小于15mm,因而可認為矢狀徑小于15mm者為狹窄性椎管,小于17mm者為較小椎管。較小及狹窄椎管易因退變增生而引起椎管狹窄癥。CT掃描測量骨性椎管的大小,方便、準確。懷疑骨性椎管狹窄時可做CT掃描

  椎管大小變化的鑒別診斷:

  1、椎間隙變化:椎間隙變化表現為椎間隙的異常增寬、狹窄或消失。

  2、脊柱裂:脊柱裂是指由于先天性的椎管閉合不全,在脊柱的背或腹側形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神經成分突出的畸形。臨床上此種畸形十分多見,在普查人口中占5%~29%.其中多發于第1和第2骶椎與第5腰椎處。其發生原因主要是胚胎期成軟骨中心或成骨中心發育障礙,以致雙側椎弓在后部不相融合而形成寬窄不一的裂隙。單純骨性裂隙者稱為隱性脊柱裂,最為多見;如同時伴有脊膜或脊髓膨出,則為顯性脊柱裂,占1‰~2‰,后者在治療上相當困難,且多屬神經外科范疇。

  一、睡硬板床。睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力。

  二、注意腰間保暖,盡量不要受寒。白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),加強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復。

  三、平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛。

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