一、治療
肝區(qū)隱痛不能盲目用藥，尤其是對(duì)于那些肝臟已經(jīng)受損的患者來(lái)說(shuō)，亂用藥無(wú)疑是慢性自殺，不僅起不到應(yīng)有的效果，而且還加重肝臟的負(fù)擔(dān)，無(wú)形中是加重了肝臟的受損程度，加重了病情的惡化。所以建議肝區(qū)隱痛的患者最好到正規(guī)的醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，看看肝區(qū)隱痛的原因，而后再對(duì)癥用藥。臨床上引起肝區(qū)隱痛的原因有很多，肝臟病變引起的，比如乙肝引起的肝炎，肝硬化等；不良的生活習(xí)慣引起的，如易發(fā)怒會(huì)引起肝區(qū)隱痛等；其他病癥，如肋間神經(jīng)炎等被誤認(rèn)為是肝臟部位不適。
二、診斷
多數(shù)肝病患者會(huì)感到肝區(qū)疼痛。這種疼痛為右上腹疼痛或觸痛。但這種類(lèi)型的疼痛很少是由慢性肝病引起的。右上腹疼痛或觸痛一般多發(fā)生于肝病的急性期，如：急性病毒性肝炎。也偶爾發(fā)生于慢性肝病的驟發(fā)期，但這種驟發(fā)并不常見(jiàn)。疼痛大多是由急性炎癥、應(yīng)激和肝臟表面腫脹引起的，否則肝臟很少出現(xiàn)觸痛。 如果肝臟總是一個(gè)地方痛，就必須考慮其他原因。例如，可能是膽結(jié)石，它與很多肝臟疾病有關(guān)，或者可能是肝癌。
三、鑒別診斷
1、膽道疾病，包括膽石癥、膽囊炎等。由于解剖位置緊貼于肝，自然常有“肝區(qū)痛”。但疼痛部位多固定，局限，呈鈍痛或絞痛發(fā)作，B超多能明確診斷。
2、結(jié)腸肝曲綜合癥。亦稱(chēng)肝區(qū)綜合癥。是因結(jié)腸肝曲充氣引起的“肝區(qū)痛”。這類(lèi)綜合癥多有“痢疾”、“腹瀉”或情緒波動(dòng)的病史，除疼痛感覺(jué)外，常伴飽脹不適，噯氣感，發(fā)作時(shí)X線檢查顯示結(jié)腸肝曲有明顯積氣可診斷。
3、右側(cè)膈胸膜病變。一般為結(jié)核或非結(jié)核的炎癥粘連。病史中可以表達(dá)，胸片可示病變跡象，肝功檢查及肝臟B超檢查無(wú)異常。此種粘連所致“肝區(qū)痛”，多為隱痛或鈍痛，無(wú)需特殊治療，主要在于除去思想負(fù)擔(dān)和對(duì)癥處理。
4、右下胸肋緣疾病。多見(jiàn)于肋軟骨炎。這類(lèi)疾患局部有明顯壓痛點(diǎn)，典型的有肋軟骨隆起。咳嗽、深呼吸時(shí)疼痛加劇，如果在體檢時(shí)不被疏忽，是不應(yīng)遺漏的。當(dāng)然，肝功能及肝臟B超均正常，治療為抗風(fēng)濕與止痛等。
5、右上腹直肌段勞損。為一多見(jiàn)情況，常見(jiàn)于駕駛員和伏案工作者等致使腹直肌右上段處于收縮疲勞狀態(tài)。其體征以表面壓痛，且彎腰時(shí)更為明顯，與內(nèi)臟痛完全不同。治療為局部拔火罐或普魯卡因局封，療效滿(mǎn)意。
