現(xiàn)代醫(yī)學認為癌性發(fā)熱與以下因素有關:
①惡性腫瘤生長迅速,組織相對缺血缺氧而壞死;
②或由于治療引起腫瘤細胞大量破壞,釋放腫瘤壞死因子(TNF),導致機體發(fā)熱;
③惡性腫瘤細胞本身可能產(chǎn)生內源性致熱原,如腫瘤內白細胞浸潤引起炎癥反應、惡性腫瘤細胞內釋放抗原物質引起免疫反應而發(fā)熱。
④腫瘤細胞能分泌一些活性物質,如類癌產(chǎn)生5-羥色胺、嗜鉻細胞瘤產(chǎn)生兒茶酚胺、肝癌細胞產(chǎn)生甲胎蛋白,以及許多腫瘤細胞能產(chǎn)生異位激素等,都對機體產(chǎn)生各種不同的反應,其中有些物質可引起發(fā)熱。
⑤在腫瘤治療中放療、化療,應用干擾素、白介素Ⅱ、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、腫瘤疫苗等制劑也可引起發(fā)熱。祖國醫(yī)學認為癌性發(fā)熱是癌癥的一種常見癥狀,屬于“內傷發(fā)熱”的范疇,因癌癥患者病程多遷延日久、正氣不足、陰血耗損、陽氣虛衰,而致濕熱蘊遏、瘀血內結、痰濁郁伏、情志郁久不暢或因放療、化療損傷等均可導致機體陰陽氣血耗損,或陰陽氣血逆亂而成為內傷發(fā)熱。如張介賓《景岳全書雜病謨》中記載“至若內生之熱,則有因飲食而致者,有因勞倦而致者,有因酒色而致者,有因七情而致者,有因藥餌而致者,有因過暖而致者,雖其所因不同,……在內者但當察臟腑之陰陽”。癌性發(fā)熱的病因病機紛繁復雜,但總而言之不外由于人體臟腑功能衰退、氣血陰陽不足,加之以外邪乘虛而入,可見實證、虛證、虛實夾雜證三類。