高位截癱,就是指橫穿占位性病變產(chǎn)生在脊神經(jīng)較高質(zhì)量位上,一般將第二腰椎以上的脊神經(jīng)橫穿占位性病變造成的截癱稱之為高位截癱,第三腰椎下列的脊髓損傷所造成的截癱稱之為下身截癱。
發(fā)病原因及常見病
(一)創(chuàng)傷型:
多由脊柱創(chuàng)傷、骨折和脊髓損傷而成。脊柱骨折或骨折脫位傷到脊神經(jīng)或馬尾神經(jīng),它是創(chuàng)傷造成的高位截癱,由此可見于頸部開放式損害。除此之外,椎管內(nèi)腫瘤引發(fā)的高位截癱,一般常見于椎體血管瘤、錐體巨細胞瘤。
(二)脊髓病變:
1.脊髓壓迫型
骨質(zhì)增生被壓迫引發(fā)有骨質(zhì)增生,椎管狹窄,腰椎間盤手術(shù)治療致殘等。
2.脊神經(jīng)轉(zhuǎn)性型
包含脊神經(jīng)變軟、裂縫、委縮多由發(fā)炎及被壓迫型轉(zhuǎn)換引發(fā)。
(三)先天性疾病:
因為先天性生長發(fā)育出現(xiàn)異常,伴隨著年紀的增長,慢慢展現(xiàn)脊神經(jīng)的危害。或在創(chuàng)傷的引起下而產(chǎn)生的亞急性脊髓損傷,最后造成截癱的產(chǎn)生。
診斷
(一)Todd’s癱瘓:
Todd’s麻木是一種產(chǎn)生在癲癇患者的身上的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的出現(xiàn)異常,即在癲癇產(chǎn)生時出現(xiàn)的短暫性癱瘓。該癱瘓能夠是部分的還可以是全身的,但一般只產(chǎn)生在人體的一側(cè)。最多見于全身強直性陣攣性發(fā)病(癲癇大發(fā)作)之后,并在癲癇的發(fā)病之后,可能會持續(xù)好多個鐘頭或有時候持續(xù)幾日。
(二)偏癱:
別稱中風偏癱,就是指一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下邊的運動障礙,是亞急性心腦血管病的一個常見癥狀。輕微偏癱病人盡管行遠必自活動,但走路,通常上肢曲屈,下肢挺直,癱瘓的下肢走一步劃一個半圈,稱為偏癱足下垂。情況嚴重常臥病在床,缺失日常生活工作能力。依照偏癱的水平,可分成輕癱、不完全性癱瘓和全癱。
(三)另一側(cè)身體偏癱:
腦橋兩側(cè)部綜合癥的臨床癥狀有另一側(cè)身體偏癱,腦橋兩側(cè)部綜合癥(Millard-Gubler綜合癥):變病坐落于腦橋腹兩側(cè)部,是腦橋常見的病變位置。
(四)痙攣性截癱期:
遺傳痙攣性截癱,是一種遺傳疾病。該病比較落后,要是留意醫(yī)護,可保持數(shù)十年性命。
(五)四肢呈對稱下運動神經(jīng)元性癱瘓:
下運動神經(jīng)元性癱瘓,亦稱周邊性癱瘓。是脊髓前角體細胞(或中樞神經(jīng)健身運動核體細胞)、脊神經(jīng)前根、脊外展神經(jīng)和腦外展神經(jīng)的健身運動化學纖維損傷的結(jié)果。四肢呈對稱下運動神經(jīng)元性癱瘓是因為運動神經(jīng)元病造成的,主要表現(xiàn)為四肢成對稱的下運動神經(jīng)元性癱瘓。