注射用替加環素,適用范圍為本產品適用18歲以上病人在以下狀況下由特殊病菌的比較敏感菌種引發感染的醫治,針對此類藥品,下邊我們討論一下它的實際使用說明。
成分
本產品關鍵成分為替加環素,其化學名稱為:
(4S,4aS,5aR,12aS)-9-(2-叔丁基羥基乙酰氨基)-4,7-雙二甲羥基-1,4,4a,5,5a,6,11,12a-八氫-3,10,12,12a-四甲基-1,11-二氧代-2-并四苯甲酰胺
其化學結構式為:
化學式:C29H39N5O8
相對分子質量:585.65
特性
本產品為橘色干凍小塊物或粉末狀。
適用范圍
本產品適用18歲以上病人在以下狀況下由特殊病菌的比較敏感菌種引發感染的醫治:
多元性皮膚軟組織感染——大腸埃希菌、糞腸球菌(僅限萬古霉素比較敏感菌種)、橙黃色葡萄球菌(甲氧西林比較敏感及耐藥菌株)、無乳鏈球菌、咽峽炎鏈球菌感染族(包含咽峽炎鏈球菌感染、正中間型鏈球菌感染和S.constellatus)、化膿性鏈球菌感染和脆弱擬桿菌等引發者。
多元性腹部內感染——弗勞地檸檬酸鈉鏈球菌、陰溝腸桿菌、大腸埃希菌、產酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌、糞腸球菌(僅限萬古霉素比較敏感菌種)、橙黃色葡萄球菌(僅限甲氧西林比較敏感菌種)、咽峽炎鏈球菌感染族(包含咽峽炎鏈球菌感染、正中間型鏈球菌感染和S.constellatus)、脆弱擬桿菌、多形擬桿菌、單形擬桿菌、一般擬桿菌、脹氣莢膜梭菌和細微消化吸收鏈球菌感染等引發者。
以便分離出來、評定病菌并確立其對替加環素的敏感度,應當取材適合標本采集開展腸道致病菌檢驗。在并未得知這種實驗結果以前,可選用本產品做為經驗型單藥治療。
以便降低抗藥性病菌的出現并保持本產品以及他抗菌藥的實效性,本產品應當僅用以醫治診斷或高度懷疑病菌引發的感染。一旦得知塑造及藥敏試驗結果,應當據之挑選或調節抗菌藥醫治。欠缺該類材料時,可依據本地臨床流行病學和敏感度方式采用經驗型醫治藥品。
規格型號
50Mg
使用方法使用量
替加環素的強烈推薦給藥計劃方案為先劑100mg,隨后,每12鐘頭50Mg。替加環素的靜脈滴注(IV)時間應當每12鐘頭給藥一次,每一次約30~60Min。
本產品醫治多元性皮膚軟組織感染或多元性腹部內感染的強烈推薦治療過程為5~14天。醫治治療過程應當依據感染的比較嚴重水平及位置、病人的臨床醫學和腸道致病菌工作進展而定。
本產品不用依據年紀、性別或人種調節使用量。(見[藥動學]-特殊家庭和[常見問題]-老年人病人中的運用)
腎臟功能損害病人服藥
腎臟功能損害或接納血液透析患者不用調節替加環素的使用量。(見[藥動學]-特殊家庭-腎臟功能損害病人)。
肝功能損傷病人服藥
輕到輕中度肝功能損傷(ChildPugh等級分類A和B級)病人不用調節使用量。依據中重度肝功能損傷病人(ChildPugh等級分類C級)的藥動學特點,替加環素的使用量應調節為100mg,隨后每12鐘頭25mg保持。中重度肝功能損傷病人應謹慎使用本產品并檢測醫治反映。(見[藥動學]-特殊家庭-肝功能損傷病人和[常見問題]-肝功能損傷病人服藥)
兒科用藥
本產品在年紀小于18周歲以上的兒科病人中的功效及安全系數尚不確立。(見[常見問題]-警示)因而本產品不強烈推薦用以年紀小于18周歲以上的病人。
藥物配置與解決
一瓶本產品應當選用5.3ml0.9%氧化鈉注射液或5%葡萄糖注射液融解,融解后的替加環素物質的量濃度為10Mg/ml。(留意:一瓶超額6%,因而5ml水溶液等同于50Mg藥品。)輕晃藥瓶子直到藥品融解。馬上從藥瓶子中提取5ml水溶液添加含100ml液體的靜脈輸液袋中(100mg使用量融解2瓶,50Mg使用量融解1瓶)。靜脈輸液袋中藥品的最大濃度值為1mg/ml。融解后的水溶液呈淡黃色或橘色,色調轉變的水溶液應丟掉無需。注射用藥品在給藥以前應當人眼查驗是不是存有細顆粒物和掉色(如翠綠色或灰黑色)。本產品能夠在注射水溶液包裝袋子中室內溫度儲存達6鐘頭,或2°~8°C(36°~46°F)冷凍達24鐘頭。
本產品應當經專用型液體輸送管線應Y型管道靜脈給藥。假如同一液體輸送管線再次用以滴注多種多樣藥品,應當在滴注本產品前后左右運用0.9%氧化鈉注射液或5%葡萄糖注射液灌洗管道。經此一般管道給藥應當選用與替加環素以及它一切藥品相溶的注射水溶液。
相溶性
相溶的靜脈滴注水溶液包含0.9%氧化鈉注射液(USP)、5%葡萄糖注射液(USP)和乳酸菌林格氏注射液(USP)。
當應用0.9%氧化鈉注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)根據Y型管給藥時,本產品與以下藥品或封閉液相溶:阿米卡星、多巴酚丁胺、鹽酸膽堿、青霉素、氟哌啶醇、乳酸菌林格氏水溶液、鹽酸利多卡因、甲氧氯普胺、鎮靜劑、去甲腎上腺激素、哌拉西林/三唑巴坦(EDTA中藥制劑)、氯化鉀、異丙酚、鹽酸雷尼替丁、氨茶堿和妥布霉素。
不相容性
以下藥品不可根據同一Y型管與替加環素另外給藥:兩性霉素B、兩性霉素B脂質體一氧化氮合酶、地西泮、梵希拉唑和奧美拉唑。