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電除顫適應癥與禁忌癥

作者:lizhaoyin  時間:2020-07-20 12:20:15  來源: 大眾養生網

電除顫,是以一定量的電流量沖擊性心臟進而使室顫停止的方式。是醫治心房纖顫的合理方式,現如今以直流電源除顫法應用更為普遍。初始的心臟除顫器是運用工業生產交流電流立即開展除顫的,這類心臟除顫器總會因觸電事故而死傷,因而,現階段除心臟手術全過程中也有用交流電流開展身體除顫(室顫)外,一般都用直流電源除顫。是以一定量的電流量沖擊性心臟使室顫停止的方式。假如已開胸,可將電極板立即放到心房內壁開展高壓電擊,稱胸內除顫。將電極板放置胸骨開展高壓電擊者為胸外除顫。那麼電除顫適用范圍有什么呢?

一、適用范圍:

1、室顫、室撲是最關鍵的適用范圍。也有便是無法識別R波的迅速室性心跳過速,因為沒法同歩直流電源電復律,只有非同歩高壓電擊(等同于除顫)。

2、適合轉復各種紊亂迅速心律失常,尤其是用藥治療失效者。轉復心室顫動、心房顫動和撲動,可優選電除顫;轉復室性和室上性心跳過速,則多先用藥品或別的醫治,失效或伴隨明顯血液驅動力阻礙時運用此方法;特性不清或高并發于預激綜合征的紊亂迅速心律失常,采用藥品經常出現艱難,宜用同歩電復律醫治。電復律醫治紊亂性迅速心律失常及時轉復通過率在室性心跳過速和心房撲動基本上做到100%,室上性心跳過速和心房顫動則各自為80%和90%上下。

二、禁忌:

1、漫性心房顫動,現病史>1年。

2、漫性類風濕性心臟病病人,左心房內徑>45mm,或是比較嚴重心臟功能不夠。

3、合拼洋地黃中毒或比較嚴重低鈣血癥(比如低血鉀)。

4、風濕病活躍期或是心肌炎急性癥狀。

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