蛋白尿和血肌酐,是慢性腎臟病的二項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)值。長期性蛋白尿上升,會造成血肌酐升高;肌酐控制不太好,會逐漸進(jìn)度至尿毒癥。那麼血肌酐和蛋白尿誰關(guān)鍵么?針對這一問題就一起來詳盡的了解一下吧。
血肌酐和蛋白尿誰關(guān)鍵
血肌酐和蛋白尿?qū)Ρ龋◆P(guān)鍵。慢性腎臟病發(fā)展趨勢的全過程是,先出現(xiàn)蛋白尿,便是先出現(xiàn)腎炎的表現(xiàn),隨后慢性腎臟病慢慢發(fā)展趨勢,腎臟功能慢慢減低,再出現(xiàn)血肌酐的上升,就提醒腎功能衰竭。血肌酐升高之后,預(yù)兆著進(jìn)入了腎功能衰竭,下一步便會發(fā)展趨勢變成尿毒癥。病人不但隨時隨地都可能出現(xiàn)生命威脅,即便給與規(guī)律性血液分析,生活品質(zhì)也極低。因此,當(dāng)病人在出現(xiàn)蛋白尿的情況下,要積極主動的找尋發(fā)病原因并給與醫(yī)治。一些病人出現(xiàn)了蛋白尿,在歷經(jīng)醫(yī)治后有可能痊愈。些病人進(jìn)度得比較慢,病人的生活品質(zhì)便會提升。
改進(jìn)蛋白尿更關(guān)鍵,還是改進(jìn)血肌酐更關(guān)鍵?一需看是哪樣腎病,二需看發(fā)展趨勢來到哪一個環(huán)節(jié)。
一、腎小球腎炎,1-3期腎小球腎炎,包含腎病綜合癥與、IgA腎病,及其紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等繼發(fā)性的腎小管損傷,在前期的具體表現(xiàn)是蛋白尿上升,控制蛋白尿是關(guān)鍵的醫(yī)治方式。
慢性腎臟病1-3期,包含腎臟功能一切正常、及其血肌酐升高但仍在442μmol/L下列的病人,減少蛋白尿?qū)Ω倪M(jìn)腎病病人的最后結(jié)果有關(guān)鍵功效。
二、腎小球腎炎,4-5期腎病進(jìn)度到4期之后,不必瞎搞,不必總惦記著把蛋白尿降下去。這時腎臟功能的病理學(xué)主要是增生和硬底化,而不是發(fā)炎,用生長激素或免疫抑制劑等抗感染與抑止免疫力沒有功效。
這時的醫(yī)治重中之重,是控制血肌酐、改進(jìn)腎臟功能自然環(huán)境,并立即控制血壓、貧血、低鈣血癥、心衰等病發(fā)癥與并發(fā)癥。