臨床醫(yī)學(xué)工作上，不管哪一科都是碰到高鉀血癥的狀況，高鉀比較嚴(yán)重時(shí)可造成心跳驟停，因此迅速合理的降鉀勢(shì)在必行。血清鉀>5.5mmol/l稱(chēng)之為高鉀血癥。可是需要留意的是要清除隱匿性高血鉀的狀況，最普遍的為溶血，當(dāng)WBC>50牙周109/L或PLT>1000牙周109/L時(shí)，如血液標(biāo)本采集置放時(shí)間太長(zhǎng)可造成溶血，導(dǎo)致隱匿性高血鉀，這時(shí)需復(fù)診血清鉀。那麼，吃啥降鉀更快？
臨床癥狀
病癥：不典型性，經(jīng)常出現(xiàn)心悸、困乏、惡心想吐、肌肉刺痛、覺(jué)得出現(xiàn)異常、比較嚴(yán)重能致眼肌無(wú)力和麻木，乃至吸氣肌麻痹，有時(shí)候能夠心跳驟停先發(fā)。
ECG主要表現(xiàn)
：1.血清鉀﹥5.5-6.5mmol/L時(shí)出現(xiàn)底材窄而高尖的T波。
2.血清鉀>7-8mmol/L時(shí)P-R間期增加，P波漸消退，QRS漸變色寬(R波漸低，S波漸深)，ST段與T波結(jié)合，Q-T間期減少。
3.血清鉀﹥9-1b250mol/L時(shí)，以上改變綜合性后可使ECG呈正弦波形、心室顫動(dòng)、心臟停搏。
4.因?yàn)楹芏喔哜浹Y常見(jiàn)時(shí)合拼代酸，低鈣及低鈉等，也對(duì)ECG改變有影響，因而有時(shí)候務(wù)必細(xì)心具體分析，始能診斷。
醫(yī)治
輕疾病人醫(yī)治原病發(fā)，除去能造成血鉀再次上升的要素：停(減)經(jīng)口、靜脈的含K飲食搭配(香蕉蘋(píng)果、桔子、橘子、馬鈴薯、紅薯等)和藥品(保K利尿藥和ACEI類(lèi)藥)；控制感染，降低體細(xì)胞溶解；供高糖高熱量高脂肪飲食搭配，或選用靜脈營(yíng)養(yǎng)成分，以保證充足發(fā)熱量，降低身體吸收代謝釋放出來(lái)的鉀。
重癥患者需應(yīng)急采用以下對(duì)策
假如低鉀血癥情況嚴(yán)重低于3.b250mol/L，這個(gè)時(shí)候再內(nèi)服補(bǔ)鉀實(shí)際效果是較慢的，需要靜脈補(bǔ)鉀，可以用10%的氯化鉀注射液入液靜脈點(diǎn)點(diǎn)滴滴，一般500ml的液體里面數(shù)最多能夠加15ml10%的氯化鉀注射液，靜脈用的另外假如能內(nèi)服，能夠再再次內(nèi)服10%的氯化鉀注射液及其氯化鉀緩釋膠囊。需要觀(guān)查排尿和腎臟功能的狀況，假如腎臟功能沒(méi)有問(wèn)題，每一個(gè)鐘頭的排尿超過(guò)4b250l，補(bǔ)鉀是相對(duì)性較為安全性的。假如輕微的缺鉀，血鉀在3.0-3.5mmol/L，可以吃一些富含鉀的食物例如新鮮的水果和蔬菜、橘子汁、香蕉蘋(píng)果，這種全是食材之中含鉀相對(duì)性較為高的。
鉀的作用
保持酸堿
在身體之中，鉀關(guān)鍵能夠保持酸堿，它參加氧化磷酸化，能夠保持神經(jīng)肌肉一切正常作用。假如人體缺鉀，會(huì)渾身無(wú)力、頭暈?zāi)垦＃容^嚴(yán)重的還會(huì)繼續(xù)造成吸氣肌麻痹身亡。
除此之外，低鉀會(huì)使胃腸蠕動(dòng)減慢，造成腸麻痹，加劇厭食，出現(xiàn)惡心想吐、嘔吐、腹脹等病癥。過(guò)多的鹽與太少的鉀會(huì)導(dǎo)致焦慮不安與肌肉勞損(當(dāng)代的食鹽已非常少非常少帶有鉀、鎂等礦物了，僅僅純碎的鈦酸異丙酯納)。臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)材料還證實(shí)，中暑者均有血鉀減少狀況。
鉀與血壓的關(guān)聯(lián)
許多生物學(xué)家明確提出了不一樣的體制來(lái)表述鉀的降血壓的功效。這種體制包含：立即促進(jìn)尿鈉代謝的功效，抑止腎素——血管緊張素2系統(tǒng)和中樞神經(jīng)對(duì)系統(tǒng)血管緩解素和二十碳烷酸的功效，改進(jìn)工作壓力效應(yīng)器的作用，立即影響周邊血管的摩擦阻力等。
鉀參加氧化磷酸化
在動(dòng)能的基礎(chǔ)代謝全過(guò)程中，身體不斷耗費(fèi)鉀。若鉀的成分過(guò)低，不立即補(bǔ)充，會(huì)使體細(xì)胞的血漿滲透壓分裂。
鉀與機(jī)體疲憊
鉀缺乏的前兆是經(jīng)常精神疲憊。因?yàn)楣ぷ鲏毫Γ蛱^(guò)應(yīng)用頭腦和精力而產(chǎn)生的疲憊，與因休息不好而造成的疲憊，盡管他們?cè)诨A(chǔ)代謝上體制不一樣，但他們對(duì)鈉的提升與鉀的降低都是有同樣的結(jié)果。過(guò)多的鹽與太少的鉀會(huì)導(dǎo)致焦慮不安與肌肉勞損。
