創傷愈合是指組織在受到損傷后發生離斷或缺損后,發生一系列復雜的細胞生物化學變化,最終恢復組織完整的過程。在止血階段和局部炎癥反應階段,傷口愈合大致可分為三個階段:細胞增殖與分化、肉芽組織形成、組織塑形階段。
1、急性創傷后血管破裂出血,機體凝血反應會促使血栓形成,從而起到止血的作用。創傷后立即出現炎性反應,通常持續3-5天,清除損傷或壞死的組織,為組織再生和修復打下基礎。其癥狀可能是傷口紅腫、壓迫疼痛等;
2、生長分化及肉芽組織形成期
傷后第3天,可有新生細胞出現,成纖維細胞和血管內皮細胞增生分化,共同組成肉芽組織,可以覆蓋傷口,即所謂的結痂。這一階段是上皮細胞形成的階段,癥狀是瘙癢和輕度疼痛;
3、塑形期
5-7天后,創面兩側出現膠原纖維連接,毛細血管及纖維細胞持續增生,膠原纖維積聚,可略高出皮膚表面。在這一階段,痂皮會逐漸脫落,形成瘢痕組織。第2術后,疤痕開始變白,一個月后傷口恢復正常,傷口呈現鮮紅色,傷口組織已高于皮膚表面。如果纖維母細胞功能異常,則可能導致增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的形成。