主動脈瓣關閉不全關鍵由類風濕性主動脈瓣骨膜炎導致,也可由感染性主動脈瓣骨膜炎,及其肺動脈粥樣硬化和梅毒性主動脈炎等侵及主動脈瓣膜造成。除此之外,梅毒性主動脈炎、類風濕性主動脈炎及Marfan綜合癥均可造成心臟瓣膜環(huán)擴張而導致相對主動脈瓣關閉不全。那麼,主動脈瓣關掉常見于什么原因呢?
主動脈瓣坐落于左心房和肺動脈相接處,當左心房收攏時,主動脈瓣對外開放,血液歷經主動脈瓣注入肺動脈。當左心房左室時,主動脈瓣關掉,這時候肺動脈氣體壓力高過左房間內壓,左心室左室,血液經冠脈注入心臟。主動脈瓣關閉不全時,左心房收縮期向肺動脈射血,而左室期血液由關閉不全的主動脈瓣注入左心房,左室期的左心房接納肺動脈和左心房多處的血,負載提升。收攏時又要把這種血攝取肺動脈,作功提升。長期性左心房將肥厚型,再中后期將擴大,收攏力減少,射血分數減少,左心衰竭。
常見癥狀:心悸、呼吸不暢、胸口痛、頭昏、一過性昏厥、心音很弱、股動脈槍擊音、紫紺、收縮期和左室期雜聲、收縮期震顛、脈壓差大、心力衰竭
1.中重度病人無顯著病癥,重則覺得心悸,孕婦左側睡易造成左胸不適。
2.左心衰時可感困乏、呼吸不暢,或產生急性肺水腫,病況發(fā)展趨勢能致右心衰。
3.極少數病人有頭昏、昏厥、心絞痛或卒死。
4.中、中重度狹小有舒張壓減少和脈壓變寬,這時可有顯著周圍血管征。
6.第一心音常溫和,第二心音可消退或呈單心音,主動脈瓣區(qū)可聞收攏初期噴涌音。
7.肩胛骨左緣第3-4肋間可聞左室期雜聲,傳輸至心房區(qū),一部分病案心房區(qū)可聞左室期雜聲。