在醫生給我們開完藥以后,及時醫生已經囑咐過一次該怎么服用,但是我們自己也得仔細閱讀藥物里的說明書。卡馬西平藥主要是治療癲癇、舌咽神經痛、皰疹后神經痛等等疾病的。但是對于癲癇病,如果是那種肌痙攣發作則是無效的。接下來我們就來詳細的認識下卡馬西平藥。
適應證
1.治療癲癇是單純及復雜部分性發作的首選藥,對復雜部分性發作療效優于其他抗癲癇藥。對典型或不典型失神發作、肌痙攣發作無效。
2.抗外周神經痛包括三叉神經痛、舌咽神經痛、多發性硬化、糖尿病性周圍性神經痛及皰疹后神經痛。亦可作為三叉神經痛緩解后的長期預防性用藥。對三叉神經痛、舌咽神經痛療效較苯妥英鈉好,用藥后24小時即可奏效。
3.治療神經源性尿崩癥可能是由于促進抗利尿激素的分泌所致。
4.預防或治療躁狂抑郁癥,臨床使用證明本藥對躁狂癥及抑郁癥均有明顯治療作用,也能減輕或消除精神分裂癥患者躁狂、妄想癥狀。
5.抗心律失常作用,能對抗由地高辛中毒所致的心律失常。能使其完全或基本恢復正常心律。臨床試用證明,對室性或室上性早搏均有效,可使癥狀消除,尤其是伴有慢性心功能不全者療效更好。
臨床應用
1、用于抗驚厥
開始0.1g/次,2~3次/日;第二日后每日增加0.1g,直到出現療效為止;維持量根據療效調整至最低有效量,分次服用;最高量不超過2g/日。
2、鎮痛
開始0.1g/次,2次/日;第二日后每隔一日增加0.1~0.2g,直到疼痛緩解,維持量0.4~0.8g/日,分次服用;最高量不超過1.2g/日。
3、尿崩癥
單用時0.3~0.6g/日,如與其他抗利尿藥合用,0.2~0.4g/日,分3次服用。
4、抗躁狂或抗精神病
開始0.2~0.4g/日,根據情況可增至最大量1.6g/日,分3~4次服用。
5、小兒用量
抗驚厥,每日10~20mg/kg;一般由小劑量開始逐漸加量至出現療效。
不良反應
常見的不良反應為視力模糊、復視、眼球震顫等中樞神經系統反應,以及頭暈、乏力、惡心、嘔吐等;多發生在用藥后1~2周。少見皮疹、蕁麻疹、瘙癢、兒童行為障礙、肝功能異常、膽汁淤積、肝細胞性黃疸及甲狀腺功能減退癥等;罕見粒細胞減少和骨髓抑制、心律失常、過敏性肝炎、肝衰竭、急性腎衰竭及全身多器官發生超敏反應等。美國FDA曾發布了卡馬西平在某些患者中可能發生嚴重皮膚病變的報道,如S-J綜合征和中毒性表皮壞死松解癥。