甲狀腺結節一般是良性的疾病，而惡性的甲狀腺結節是出現了惡化的癥狀引起的，而良惡性的鑒別方法跟6種因素有關系，有可能是童年期頭頸部放射線照射的因素引起的，也可以從分化型甲狀腺瘤以及全身反射治療史有關，所以大家可以來了解甲狀腺結節的良惡性的區分方法，并且出現甲狀腺結節要及時的進行治療。

2012年中國衛生部統計報告甲狀腺癌上升至女性惡性腫瘤第3位。發現甲狀腺結節后最主要的是進行結節良惡性的鑒別，以下歸納總結了甲狀腺結節良惡性鑒別的6大要點。

高危因素

1.童年期頭頸部放射線照射史或放射性塵埃接觸史。

2.全身放射治療史。

3.分化型甲狀腺癌、甲狀腺髓樣癌或MEN2型、家族性多發息肉病、某些甲狀腺綜合征的既往史或家族史。

4.男性（女性發生甲狀腺結節的概率更高，但男性發生甲狀腺結節后惡性可能性更高）。

臨床表現

1.癥狀

伴壓迫癥狀：聲嘶、發聲困難、呼吸/吞咽困難，排除聲帶病變；結節生長迅速（體積增加50%，有兩個進線超過20%，且＞2mm）。

2.體征

結節觸診：結節形態不規則、質地硬，與周圍組織粘連，固定。

頸部淋巴結觸診：淋巴結病理性腫大。

B超檢查

B超推薦用于所有可疑甲狀腺疾病患者。B超可用于協助診斷分化型甲狀腺癌（DCT），進行DCT術前分期。其中B超對乳頭狀癌B超檢出準確率可達90%，微小浸潤濾泡型甲狀腺B超高回聲易表現為良性病變。

B超診斷甲狀腺良性占位：

1.多為多發病灶

2.病灶周圍有完整「暈環」

3.病灶形態規則，邊界清晰，內部回聲均勻

4.純囊性結節，無或有粗大的鈣化影像

5.血流不豐富且以周邊為主

B超診斷甲狀腺惡性占位：

1.多為單發結節

2.病灶形態欠規則，邊界欠清晰，「暈環」缺如

3.內部不均勻，實性低回聲結節

4.細沙粒樣、針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化

5.血流豐富且以內部血流為主