有些人發覺小腿肚子四周有疼痛感,假如只是由于過于勞累或是站立過久引起的肌肉疼痛,往往只是一種肌肉勞損和肌肉拉傷,只要按摩后酸痛感有所好轉,就說明沒什么大問題。但是如果疼痛感始終得不到緩解,并且疼痛部位是在小腿的緋部肌肉處,就得引起我們的高度重視了。那么,這種情況下的小腿肚子肌肉疼又是咋回事呢?
三、癥狀
小腿緋部肌肉持續疼痛、壓痛、酸脹,其臨床特點為患肢局部腫痛、皮下可捫及有壓痛的條索狀物或伴有病變遠端淺表靜脈曲張等靜脈回流受阻現象。
四、危害
1.當無明顯的靜脈內膜損害時,血栓形成常常發生在靜脈瓣膜袋里。血栓與血管壁無緊密粘連,易于脫落并可導致肺栓塞。下肢深靜脈血栓形成的早期,易于脫落。若栓子大,栓塞于左右肺動脈主干,可造成大片肺栓塞,這常是猝死的原因之一。
2.靜脈血栓形成后,少數向上蔓延至股靜脈或髂股靜脈,最終發展成慢性下肢靜脈功能不全,肢體腫脹不易消退。組織內纖維素積聚,脂肪結締組織硬化,皮膚產生淤滯性皮炎的改變,甚至發生靜脈淤滯性潰瘍,造成肢體一定程度的病廢。
五、治療
1.急性期需臥床休息,抬高患肢,可減輕疼痛,促使局部炎癥消退。為防止血栓蔓延,應用藥物進行抗凝治療。為防止血栓引起靜脈功能不會,在發病早期就應開始溶栓治療。
五、診斷
1.局部檢查時應注意患肢有無壓痛,壓痛的部位、腫脹情況、皮膚的顏色和溫度,肢體遠端脈搏有無改變,能否在體表捫到有壓痛的條索狀物,有無感染病灶存在及足靴區營養性改變。
2.診斷有困難時或為明確病變范圍,可行超聲檢查、脈沖多普勒頻譜檢查、靜脈造影術。
3.靜脈測壓,行足背靜脈穿刺,針接壓力傳感器或有刻度的透明塑料管(盛滿肝素-生理鹽水溶液)測量靜脈壓,正常壓力一般為12.7kPa(130cmH20),作踝關節伸屈活動時,腓腸肌收縮,壓力明顯下降,一般可降至5.9kPa(60cmH20),停止活動后壓力回升,回升時間超過20s。主干靜脈有血栓形成和堵塞者,無論靜息或活動時的壓力均明顯升高,回升時間增速,一般不超過12s。