雙肺纖維灶可表現(xiàn)為肺泡炎,或者是內(nèi)有漿液以及細(xì)胞成分,如果說(shuō)病情一直得不到控制持續(xù)發(fā)展的話,可能會(huì)引起呼吸衰竭而造成死亡的,所以對(duì)于這些疾病絕對(duì)不能夠忽視,出現(xiàn)缺氧呼吸困難癥狀要警惕。
肺纖維灶形成的病因機(jī)制主要為:早期出現(xiàn)肺泡炎,肺泡內(nèi)有漿液和細(xì)胞成分,肺間質(zhì)內(nèi)有大量單核細(xì)胞,部分淋巴細(xì)胞,漿細(xì)胞,肺泡巨噬細(xì)胞等炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肺泡結(jié)構(gòu)完整。進(jìn)入晚期,慢性炎癥已減輕,肺泡結(jié)構(gòu)為堅(jiān)實(shí)的膠原代替,肺泡壁被破壞,形成擴(kuò)張的蜂窩肺。膠原、細(xì)胞外基質(zhì)、成纖維細(xì)胞分布在間質(zhì)中,肺泡上皮化生為鱗狀上皮?;谝陨喜±碜兓?,臨床上多表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難或伴有刺激性干咳,胸部X線顯示兩中下肺野網(wǎng)狀陰影,肺功能為限制性通氣功能障礙。病情呈持續(xù)性進(jìn)展,最終因呼吸衰竭而死亡。
肺纖維灶,常為肺部感染后,自然愈合后遺留的纖維化病灶。肺間質(zhì)組織由膠原蛋白、彈性素及蛋白醣類構(gòu)成,當(dāng)纖維母細(xì)胞受到化學(xué)性或物理性傷害時(shí),會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修補(bǔ),進(jìn)而造成肺臟纖維化;即肺臟受到傷害后,人體修復(fù)產(chǎn)生的結(jié)果。常見(jiàn)的原因是肺結(jié)核已經(jīng)痊愈或其它的損傷后修復(fù)的表現(xiàn)。如果纖維化范圍小,對(duì)身體基本不影響,如果范圍廣,就可能導(dǎo)致肺功能降低,出現(xiàn)缺氧和呼吸困難等。正常肺間質(zhì)由少量的間質(zhì)巨噬細(xì)胞,成纖維細(xì)胞,肌成纖維細(xì)胞以及肺基質(zhì),膠原,大分子物質(zhì),非膠原蛋白等組成。當(dāng)肺間質(zhì)發(fā)生病變時(shí),上述成分的數(shù)量和性質(zhì)都會(huì)發(fā)生改變。表現(xiàn)為明顯的炎癥侵犯肺泡壁和鄰近的肺泡壁腔,Ⅱ型肺泡上皮細(xì)胞替代Ⅰ型肺泡上皮細(xì)胞,肺泡間隔明顯增厚以及肺纖維化,最后肺毛細(xì)血管喪失。
早期出現(xiàn)肺泡炎,肺泡內(nèi)有漿液和細(xì)胞成分,肺間質(zhì)內(nèi)有大量單核細(xì)胞,部分淋巴細(xì)胞,漿細(xì)胞,肺泡巨噬細(xì)胞等炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肺泡結(jié)構(gòu)完整。進(jìn)入晚期,慢性炎癥已減輕,肺泡結(jié)構(gòu)為堅(jiān)實(shí)的膠原代替,肺泡壁被破壞,形成擴(kuò)張的蜂窩肺。膠原、細(xì)胞外基質(zhì)、成纖維細(xì)胞分布在間質(zhì)中,肺泡上皮化生為鱗狀上皮?;谝陨喜±碜兓?,臨床上多表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難或伴有刺激性干咳,胸部X線顯示兩中下肺野網(wǎng)狀陰影,肺功能為限制性通氣功能障礙。病情呈持續(xù)性進(jìn)展,最終因呼吸衰竭而死亡。