反流性食管炎是食管炎癥性病變，臨床上，反流性食管炎的癥狀表現非常明顯。食物會反流入食管或者胃管，同時患者經常會伴隨吞咽疼痛的癥狀。食物反流的時候，會有明顯的燒灼感。
1.胃，食管反流
每于餐后，躺體前屈或夜間臥床睡覺時，有酸性液體或食物從胃，食管反流至咽部或口腔，此癥狀多在胸骨后燒灼感或燒灼痛發生前出現。
2.吞咽疼痛
因食物團刺激發炎的食管或食管痙攣引起，痙攣性疼痛與燒心的分布和放射部位相同，食團在食管炎區及部分狹窄或運動功能不協調區使食管急性擴張，發生第三收縮或痙攣，病人可感到食物或液體在食管上方停頓，要等待食團向下行或飲水沖下，食團停頓上方的擴張食管可產生十分嚴重的疼痛，痙攣性疼痛亦可由反流引起。
3.咽下困難
初期常可因食管炎引起繼發性食管痙攣而出現間歇性咽下困難，后期則可由于食管瘢痕形成狹窄，燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難所替代，進食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛。
4.反胃
胃酸或膽汁反流進入口腔后壁說明胃食管有反流，胃內容物可被吐出或咽下，在咽及口腔內留著一種酸味或苦味，造成口臭或味覺損害，受慢性刺激的口唇可能有燒灼感，進食，用力或體位改變后均可發生反胃，常伴有胃腸脹氣，呃逆，夜間反流還可引起咳嗽，吸入性肺炎或發生窒息。
5.出血及貧血
嚴重食管炎者可出現食管粘膜糜爛而致出血，多為慢性少量出血，長期或大量出血均可導致缺鐵性貧血。
6.其他癥狀
反流物通過環咽括約肌進入咽喉，可造成喉，氣管誤吸，發生炎性聲帶息肉，易感病人易激發哮喘，彌漫性食管炎或侵入性潰瘍可發生吐血，慢性失血，少數穿透性潰瘍可發生食管穿孔。
