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什么是眼底黃斑變性

作者:xuyan3281  時(shí)間:2015-07-28 00:26:20  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

類型

眼底黃斑變性通常有兩種類型。一種是干性黃斑變性,占總發(fā)病率的90%,是由于黃斑隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)生的一種老化,不會(huì)發(fā)生眼底出血及滲出,病變進(jìn)展緩慢,視力逐漸下降,危害相對(duì)較小。最常見癥狀是:視物模糊,不清楚,需要更多照明才能分辨細(xì)節(jié),較遠(yuǎn)距離情況下,辨別人臉有困難。當(dāng)干性黃斑變性進(jìn)一步發(fā)展,中央視力會(huì)出現(xiàn)模糊,隨時(shí)間發(fā)展,這部分會(huì)變大、變暗、以致喪失中央視力。

眼底黃斑變性可由遺傳性病變、老年性改變、炎癥性病變所引起,也可受其他眼底病變的累及。遺傳性黃斑病變可有家族遺傳史,發(fā)病年齡從幼兒期至老年期,但最常見于青少年期起病,治療上比較棘手;年齡性黃斑病變主要有老年黃斑變性、老年性特發(fā)性視網(wǎng)膜前膜和老年性黃斑洞等改變,通過早期診斷和適當(dāng)?shù)闹委?,可以使病情改善或穩(wěn)定;炎癥性黃斑病變多見于各種視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,如弓漿蟲病、葡萄膜炎等。某些病變?nèi)缰行男詽{液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變、中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變等病因尚未完全清楚,但可造成黃斑區(qū)水腫或出血而有一定程度的視功能損害。

癥狀

中心視力減退,有中心暗點(diǎn),視物變形。玻璃體無炎性改變。眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血,圓形或橢圓形,邊界不清,微隆起,大小約為1/4~3/2視盤直徑(PD)。以1PD以下為多見。病灶邊緣處有弧形或環(huán)形出血,偶有呈放射形排列的點(diǎn)狀出血。病灶外周有一色素紊亂帶。病變大多以中央凹為中心,半徑為1PD的范圍內(nèi)。病程末期,黃斑區(qū)形成黃白色瘢痕。

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