護(hù)士應(yīng)注意觀察意識(shí)、瞳孔變化。手術(shù)中出血情況,認(rèn)真觀察傷口敷料滲血情況。注意病情變化。
2、腦脊液鼻漏護(hù)理護(hù)士應(yīng)手術(shù)中的情況,掌握有無鼻漏發(fā)生的潛在因素。避免用力咳嗽打噴嚏防止誘發(fā)鼻漏
有鼻漏者遵醫(yī)囑平臥1-2周。囑病人不可用棉球或手紙堵塞鼻腔,不可用手摳鼻孔,不可向鼻腔內(nèi)滴藥液,以免引起感染
3、尿崩、水電解質(zhì)紊亂護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格記錄每小時(shí)尿量及入量,每小時(shí)尿量大于200-300ml應(yīng)及時(shí)通知大夫用抗利尿劑
評(píng)估病人出入量情況,合理調(diào)節(jié)輸液速度和量。
向病人解釋尿多的原因。鼓勵(lì)病人適當(dāng)進(jìn)食含鉀,含鈉高的食物,有利用補(bǔ)充鉀鈉離子
每日抽血查腎全,根據(jù)回報(bào)結(jié)果,調(diào)整補(bǔ)液量和電解質(zhì)量
4、垂體功能低下向病人做好解釋工作,減輕病人的焦慮,有利于病情的恢復(fù)。病人惡心嘔吐,心慌乏力等表現(xiàn),應(yīng)與電解質(zhì)紊亂相鑒別。
