支氣管內置管術就是指將特別制作的支氣管軟管，根據口腔或鼻孔插進患者支氣管內。是一種支氣管內麻醉和搶救病人的技術性，也是維持呼吸道順暢的最靠譜方式。支氣管或支氣管炎內置管是執行麻醉一項安全防范措施。
適用范圍
1、在全麻時：呼吸系統無法確保順暢者如腦部手術治療、開胸手術、需俯臥位或座位等獨特姿勢的全麻手術；如頸部腫瘤被壓迫支氣管，頜，面，頸，五官等全身麻醉大手術治療，極其肥胖癥人；全麻醉藥對吸氣有顯著抑止或運用肌松藥者；都應理氣管中置管。
2、支氣管內置管在危重病人的救治中充分發揮了關鍵功效。呼吸衰竭需要開展機械通氣者，徒手心肺復蘇，藥物中毒及其新生嬰兒比較嚴重室息時，都務必理氣管中置管。
3、一些獨特麻醉，如并且用減溫術，降血壓術及靜脈普魯卡因復合型麻醉等。
禁忌
1、肯定忌諱：喉頭水腫，急性喉炎，喉嚨黏膜下膿腫，置管損害可造成比較嚴重流血；除非是搶救，忌諱支氣管內置管。
2、相對性忌諱：呼吸系統不全梗塞者有置管適用范圍，但忌諱迅速誘發置管。共存滲出性血液病（如血友病，血小板低性紫癜等）者。置管損害易引起喉嚨咽喉或支氣管黏膜下流血或膿腫，繼發性呼吸系統亞急性梗塞，因而宜列入相對性禁忌癥。主動脈瘤被壓迫支氣管者，置管可能造成 主動脈瘤破裂，宜列入相對性禁忌癥。麻醉者對置管基本專業知識未把握，置管技術性不嫻熟或置管機器設備不健全者，均宜列入相對性忌諱。
優勢
1、維持呼吸系統順暢，有利于消除支氣管支氣管炎內分泌物。
2、有利于執行輔助吸氣和胸外按壓。
3、麻醉師能夠杜絕手術治療區，特別是在適用腦顱、頜骨、五官和頸部手術治療。
4、能夠降低呼吸衰竭的患者呼吸系統失效腔，有利于給氧吸進和輔助吸氣。
物件提前準備
1、負壓吸引
2、支氣管軟管：成年男性要用7.5?8.0號支氣管軟管，置管深層一般為22?24cm，成年人女士要用7.0?7.5號支氣管軟管,置管深層一般為21?23cm。
3、提前準備適合的電子喉鏡，軟管內導絲、吸引住管、牙墊、注射器等；
3、提前準備麻醉面罩和換氣設備；
4、聽診、血氧飽和度監測儀器。
手術治療操作流程
1、患者平臥，頭往后仰，使口、咽、喉在一直線上
2、作業者立在病人的頭部，右手持電子喉鏡。維持視野與患者喉中心線平行面。
3、恰當嵌入電子喉鏡：作業者用左手大拇指與無名指交叉式撥下患者左右牙及嘴唇，右手恰當手式抓握電子喉鏡柄，從右邊嘴角把眼鏡片送進患者口腔內，右手尾指趁機將患者下嘴唇拉開，切忌把嘴唇壓在眼鏡片與牙中間，以防導致損害；隨后將電子喉鏡往左邊挪動、拉開舌體，維持電子喉鏡在口腔正中間網上，以防止舌體阻攔視野；電子喉鏡進到口腔后，作業者應立即將左手挪到患者額頭，用手掌壓下去住前額，持續保持患者頭往后仰的情況。
4、右手遲緩地把電子喉鏡沿中心線往前推動，懸雍垂后在原點上翹電子喉鏡、認清會厭，先后曝露患者的懸雍垂和會厭（解剖學標示）；將眼鏡片置放于會厭的上邊（即會厭在眼鏡片的正下方），再次在會厭和舌頭中間深層次、直通會厭盲腔底端；隨后用勁往前上邊45°協力提電子喉鏡，進而伸出會厭，充足曝露正下方的咽喉。
5、上提電子喉鏡伸出會厭、曝露咽喉后，立刻能夠看到左、右喉部以及中間的裂縫；作業者用左手握軟筆手勢持支氣管軟管，將軟管前端開發的斜口臉朝左，順著眼鏡片的右邊金屬材料凹形槽送進口腔，注視下指向上下喉部中間的裂縫，柔和地轉動軟管，使其順利地根據聲門裂插進支氣管內，規定一次性送進軟管，置管一次取得成功。置管全過程中如咽喉曝露不滿意，需要請教小助手從頸部向后推壓喉節，或向某一側輕推，以獲得最好視線。
6、調節置管深層：當支氣管軟管過聲門裂1.0cm后，馬上請小助手拔掉管腔中的導向不銹鋼絲，再次將軟管往前送進5.0cm，調節并確定軟管標尺距門牙讀值在21~23cm中間；這時套囊己徹底根據聲門裂，而軟管頂部間距支氣管隆突最少有2cm(可拍攝X光肺部ct確認）。留意置管時不允許帶著導向不銹鋼絲一次插到底，務必先拔掉導向不銹鋼絲、再前行軟管送至位（聲門裂下6.0cm)，以防止硬實的導向不銹鋼絲對患者支氣管導致明顯剌激和損害；支氣管軟管也不能送進過深，盡量避免 進到一側支氣管炎而導致單肺換氣。
7、確定軟管部位：先放進牙墊、再將電子喉鏡取下（次序不可以反），（請小助手）馬上用注射器給軟管氣襄打氣5~8ml。隨后由小助手將再生囊球聯接支氣管軟管，剛開始第一次捏足球合理人力換氣（此時即終止實際操作記時），單純性置管操作流程特惠20秒鐘內進行；在捏足球換氣時觀查雙側膈肌有沒有對稱性波動，用聽診聽至患者上腹部檢查有沒有氣過水聲（囗述），從而分辨置管部位恰當準確無誤。
8、最終固定不動軟管：先放進牙墊、再將電子喉鏡取下（次序不可以反）牙墊的兩塊固定翼應放置患者牙與嘴唇中間；用兩根膠帶以八字法，將牙墊和支氣管軟管固定不動于臉頰部，以便避免 松動，第一條膠帶先要將軟管與牙墊分離各盤繞一圈，隨后再捆縛固定不動在一起。固定不動妥支氣管軟管后，隨后接再生囊球正壓力給co2換氣，先捏足球銜接、另外提前準備人工呼吸機。
常見問題
1、每一次實際操作碰緊密檢測氧飽和度、心跳和血壓。
2、置管前評定患者氣管，預估置管難度系數，可提早開展提前準備。分辨置管艱難的方式見經化學纖維纖支鏡置管術。假如分辨可能出現氣管切開艱難，可考慮到下列方式：經化學纖維纖支鏡插進氣管切開;逆向行駛插進法；經皮穿刺術氣管切開管導進術；環甲膜切開術等。
3、置管實際操作不可超出30~40s，如一次實際操作失敗，應該馬上面具給氧，待氧飽和度升高后再反復所述流程。
4、留意調節氣襄工作壓力，防止工作壓力過高造成支氣管粘膜損害，另外工作壓力又不可以過低，氣襄與支氣管中間出現空隙。不需對氣襄開展定期的放空氣或打氣。
5、氣襄漏汽。應基本搞好應急拆換人工氣道的必要提前準備，包含：提前準備一樣型號規格(或偏小）的氣管切開，應急置管器材，面具，胸外按壓囊等。一旦氣襄漏汽，應立即拆換。
6、出現意外拔管。
恰當、牢固固定不動氣管切開，每天查驗，并立即拆換固定不動膠帶或固定不動帶。
查驗氣管切開深層，置管遠側應距隆突3~4cm，過淺易滑脫。
