T波改變一般指的是心臟心內膜入于心外膜下產生亞急性心肌缺血,進而造成了T波形狀和專一性改變。假如為一過性T波改變,可能為心房復極波的出現(xiàn)異常,實際上單純性從T波改變這一點并不可以毫無疑問心臟就會有問題,許多生理學狀況下還可以出現(xiàn)心電圖檢查T波改變,稱作生理性T波顛倒。
多見于運動后、喝大量咖啡、喝濃茶、爭吵情緒激動、緊張焦慮、經(jīng)常熬夜疲憊等狀況下,這種情況下有的人會出現(xiàn)過度通氣,中樞神經(jīng)激動,心跳代償性變快,此刻心電圖檢查可主要表現(xiàn)為T波改變。這種人在穩(wěn)定的情況下再復診心電圖檢查很可能是一切正常的。生理性T波改變的人常見于高挑乏力型身型或是肥胖癥的年輕人。
除此之外,許多青年女士心電圖由此可見T波波低、T波顛倒,但心臟B超、冠脈造影檢查并無異常,這類也提醒其歸屬于生理性改變,無一切臨床表現(xiàn)。
此外,T波改變還常見于一些心臟病癥,例如如果有呼吸道感染、無發(fā)熱的狀況下主動心慌,心電圖檢查提醒T波改變,有可能是病毒性感染心肌炎的主要表現(xiàn),尤其是年青人感冒后出現(xiàn)心悸時要引起重視。能夠進一步查24鐘頭動態(tài)心電,心肌酶譜,心臟B超確立病況。而針對老人,T波改變可能預兆著心臟血供不夠,有一定的產生心絞痛和心肌梗塞的風險,如果有顯著的心慌氣短病癥,非常是上樓梯或活動之后出現(xiàn),應需要進一步查驗,例如24鐘頭動態(tài)心電,心臟B超、冠狀動脈CT,最后根據(jù)冠脈造影診斷。
此外心電圖檢查需要動態(tài)性的觀查,假如出現(xiàn)平常T波一切正常較高,而在某類狀況下,T波忽然波低,乃至顛倒,可覺得是心肌缺血,此刻最好是門診抽血化驗查心肌標志物,清除心肌梗塞可能。若高血壓群體長期性T波改變,應考慮到為心肌肥厚。