P波是心室除極波，意味著上下二心室的興奮。因為竇房結坐落于右心房子宮內膜下，因此興奮最先傳入右心房，比較晚傳入左心。右心房的除極功效因而也比左心略早結束。臨床醫學上以便好用考慮，P波的前側意味著右心房的興奮，后側意味著左心的興奮。剖析P波對心律失常的確診與診斷具備關鍵實際意義。
一切正常形狀
一切正常P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF，V4～V6導聯站立，aVR導聯顛倒，其波頂一般是圓凸的，偶有輕微切跡或雙峰。在身體導聯中，其高寬比不超過0.25mV；在胸導聯中，站立的P波高寬比則不超過0.2mV。一切正常P波的總寬不超過0.11秒。
當p波在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯顛倒，而aVR站立時，則稱之為逆向行駛性p波，表明興奮始于房室交界處。
臨床表現
（1）P波期限增加常見于左房擴張或雙心室擴張，常見于風心病、擴張型心肌病等；不完全性心室內傳導阻滯常見于冠心病、高血壓、高血鉀、洋地黃過多等。
（2）P波期限變小常見于屋內傳導阻滯、甲狀腺素減低、房性結合波等。
2.P波震幅改變的臨床表現
（1）P波震幅擴大：血壓右房擴張常見于先心病、肺心病等；血液時相性心室內差別傳輸竇性心律時P波震幅一切正常，產生房性早搏、房性心跳過速時P’波出現異常高尖；補充心室內工作壓力提高，P波高尖；負重心室肌梗塞P波提高增厚，出現切跡；足月低鈣血癥：低鉀血癥；足月甲狀腺素較為亢奮。
（2）P波震幅減少：血壓興奮始于竇房結尾端；血液房性規律興奮起自心室中間；補充過多肥胖癥；負重甲狀腺素減低；足月全身水腫；軟管氣胸，很多心包積液；軟骨高鉀血癥時，伴隨著血鉀濃度值慢慢提高，P波震幅慢慢減少直到消退。
