心房顫動(通稱房顫)是最普遍的持續(xù)性心律失常。伴隨著年紀增長房顫的發(fā)病率持續(xù)提升,75歲以上群體達到10%。房顫時心室興奮的頻率達300~600次/分,心跳頻率通??觳⑶也灰?guī)律,有時達到100~160次/分,不但比正常人心跳快得多,并且肯定不齊整,心室喪失合理的收攏作用。房顫發(fā)病率還與冠心病、高血壓病和心力衰竭等病癥有密切相關。
房顫發(fā)病原因
房顫常見的病因包含高血壓病、冠心病、心臟外科手術治療、瓣膜病、心力衰竭、心肌病、先天心臟病、肺動脈栓塞、甲狀腺素亢進癥等,與喝酒、緊張焦慮、水低鈣血癥、比較嚴重感染等相關;除此之外還能夠合拼有其他類型心律失常。
房顫歸類
房顫歸類沒有統(tǒng)一,按持續(xù)時間能夠分成陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久房顫。一般覺得陣發(fā)性房顫指能在7天內自主轉復為竇性心律者,一般持續(xù)時間低于48鐘頭;持續(xù)性房顫指持續(xù)7天以上,需要藥品或高壓電擊才可以轉復為竇性心律者;永久房顫指不可以轉復為竇性心律或在轉復后24鐘頭內發(fā)作者。
按有沒有基本心臟病癥分成生理性房顫和難治性房顫(臨床醫(yī)學查驗無基本心臟病癥)。難治性房顫通常產生在年紀較輕則,大部分低于50歲,難治性房顫有時候也稱獨立性房顫。
房顫臨床癥狀
1.心悸
覺得心跳很快,伴隨困乏或感疲勞;
2.眩暈
頭暈目眩乃至暈倒;
3.胸部不適
心前區(qū)疼痛、不適感或是難受;
4.胸悶氣短
在輕微精力活動或是歇息時覺得呼吸不暢,一些患者可能沒有一切病癥。
房顫時心室缺失收攏作用,血液非常容易在心室內淤阻而產生靜脈血栓,靜脈血栓掉下來后可伴隨著血液至全身各部,造成腦栓塞(腦卒中)、身體動脈栓塞(情況嚴重乃至需要高位截肢)等。房顫病人腦卒中的高風險要素包含之前有堵塞病歷、高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰、左心擴張等。
房顫查驗
依據(jù)臨床表現(xiàn)和臨床癥狀可基本確診房顫,但診斷需要心電圖;針對房顫短暫性發(fā)病無法捕獲的病人,需要開展動態(tài)心電等查驗。