甲狀腺素的檢驗單指標值許多,每個指標值實際有哪些實際意義呢?總甲狀腺素(TT4,總三碘甲狀腺囊腫原氨酸(TT3),分散甲狀腺素偏高(FT4),分散三碘甲狀腺囊腫原氨酸(FT3),促甲狀腺素蛋白激酶抗原(TRAb),甲狀腺囊腫乳酸脫氫酶抗原(TPOAb),甲狀腺囊腫血蛋白抗原(TGAb),下邊就詳盡的詳細介紹下。
TT4、TT3、FT4、FT3是反映甲狀腺素最形象化的指標值,若顯著上升,則可能造成甲亢的各種各樣病癥,若顯著降低,則可能出現甲減癥狀。
TT4、TT3在血液中成分較高,但受多種要素影響:如存有病毒性肝炎、雌性激素上升、懷孕時,TT4、TT3將上升;而雄性激素上升、長期性應用激素類藥物、白蛋白偏低時,TT4、TT3將降低。因而在這種狀況下不可查TT4、TT3。
FT3、FT4在血液中成分較少,對檢驗的規定較高,非常容易造成偏差,但不容易像TT4、TT3那般,受多種要素影響,因而許多狀況下,我們會查FT4、FT3(如孕婦)。
TSH的改變一般繼發性于TT4、TT3、FT4、FT,并且兩者之間轉變方位反過來。甲亢時,TT4、TT3、FT4、FT3上升,而TSH將減少;而甲減時,TSH將上升。
TRAb是Graves病(甲亢最普遍的一種狀況)的發病原因,因而TRAb呈陽性時,一般甲功呈甲亢改變,這時候可確診為Graves病,需要開展醫治(用藥治療、碘131醫治、手術醫治)。當存有甲亢,但TRAb一切正常,則應警醒是不是存有別的要素造成甲功的轉變(如非Graves病,一些狀況下可能不需醫治)。
TPOAb和TGAb的特異性較低,換句話說這兩個指標值上升的情況下,特別是在并不是顯著上升時,對病癥的確診使用價值有限(輕微上升可能意味著的是甲狀腺囊腫毀壞罷了),但當TPOAb顯著上升(高過300IU/ml),一般考慮到可能存有橋本甲狀腺炎(如存有橋本甲狀腺炎但甲功一切正常,不用用藥治療),而TGAb特異性較弱,僅有TGAb上升確診實際意義并不大。