眼瞼痙攣（Blepharospasm）是一種模糊不清原因的、不獨立的三叉神經(jīng)操縱區(qū)肌肉的筋攣和抽動，多發(fā)性于中老年，是神經(jīng)內(nèi)科病癥，給病人精神和人體產(chǎn)生巨大的痛楚，也極為影響美觀大方。

眼瞼痙攣發(fā)病原因

上眼瞼與臉部肌肉經(jīng)攣病癥有二種種類：原發(fā)性眼瞼痙攣、半側(cè)面肌痙攣。

現(xiàn)代科學(xué)則覺得眼瞼痙攣是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種多功能性病癥，可能是由多種多樣要素所導(dǎo)致的。但其準(zhǔn)確的病發(fā)原理迄今尚不明了。

伴隨著新技術(shù)應(yīng)用的問世，海外對本病的病發(fā)原理進(jìn)行了深層次的科學(xué)研究，在其中最知名，最有使用價值的基礎(chǔ)理論便是運用脊髓核磁共振血管顯像技術(shù)性通稱MRA，來觀察脊髓位置的血管出現(xiàn)異常與三叉神經(jīng)脊髓的內(nèi)在聯(lián)系。發(fā)覺其發(fā)病原因常以三叉神經(jīng)在丘腦橋腦角被血管或腫瘤被壓迫，進(jìn)而表明出其真實的發(fā)病原因。

三叉神經(jīng)出脊髓段是中樞神經(jīng)系統(tǒng)（少突膠質(zhì)細(xì)胞）和周邊性（雪旺氏體細(xì)胞）髓鞘交界處，易受血管被壓迫應(yīng)激性。三叉神經(jīng)血管被壓迫和脫髓鞘病變變是造成眼瞼痙攣的2個必要標(biāo)準(zhǔn)，三叉神經(jīng)健身運動的體液調(diào)節(jié)提高在眼瞼痙攣的產(chǎn)生中起著關(guān)鍵功效，也適用了瞼筋攣的病理學(xué)生理學(xué)基本是三叉神經(jīng)健身運動核體液調(diào)節(jié)提高的理論。

眼瞼痙攣臨床癥狀

持續(xù)筋攣時間可大可小，筋攣的主要表現(xiàn)為非信念性明顯閉上眼的持續(xù)反復(fù)。很多眼瞼痙攣患者在獲得確立的確診和醫(yī)治之前已承受了非常長期的痛楚，并且常因錯診耽擱了立即醫(yī)治。

（一）原發(fā)性眼瞼痙攣：是因為眼外肌經(jīng)攣收攏造成的上眼瞼不隨便合閉，常為單側(cè)變病，呈特發(fā)性進(jìn)度。2/3為女士，多在60歲以上病發(fā)。其發(fā)病原因模糊不清。筋攣的頻率和時間不一，輕則眼外肌陣發(fā)、經(jīng)常的小抽動，不影響睜開眼睛；危重癥者抽動顯著，以至睜開眼睛艱難、影響視力模糊，造成多功能性雙目失明。大部分病人的病癥在3-5年之內(nèi)平穩(wěn)。1/3的病人有有關(guān)的健身運動出現(xiàn)異常，如：Meige綜合癥、原發(fā)性震顛或帕金森。確診時要以外角結(jié)膜炎、倒睫和眼膜炎造成的繼發(fā)性眼瞼痙攣。

對該病的藥品物理療法包含：氯硝安定、安坦等，中醫(yī)針灸、經(jīng)皮的三叉神經(jīng)熱裂解術(shù)等，但均沒什么進(jìn)展。手術(shù)醫(yī)治包含：眼外肌、眉肌的肌肉摘除術(shù)協(xié)同眉修補術(shù)及上瞼下垂矯正結(jié)構(gòu)加固術(shù)、三叉神經(jīng)可選擇性抽出來術(shù)協(xié)同肌肉脫離術(shù)，但這種方式實際效果不理想化，前面一種副作用有：額頭發(fā)麻、眼瞼浮腫、后面一種可有比較嚴(yán)重的面神經(jīng)麻痹病發(fā)癥，主要表現(xiàn)為眉松馳、兔眼、眼角膜曝露、瞼外翻。50%的病人手術(shù)后發(fā)作。

（二）半側(cè)面肌痙攣：是侵及一側(cè)的變病，面肌規(guī)律性的強直性收攏。筋攣一般從眼外肌剛開始，慢慢拓展到總面積的別的一部分，不管睡眠質(zhì)量或保持清醒時均可發(fā)病。常起自中老年，女士多見。可伴隨單側(cè)邊肌肉無力。發(fā)病原因常以第七中樞神經(jīng)根在丘腦橋腦角被血管構(gòu)造或腫瘤被壓迫。血管變病占90%，低于1%的病案是因為后顱凹腫瘤。用藥治療包含卡馬西平、穩(wěn)定、苯妥英鈉等，及其經(jīng)顱磁法，手術(shù)醫(yī)治包含肌肉摘除術(shù)。可選擇性三叉神經(jīng)摘除術(shù)。但可造成英語聽力缺失、中耳炎、腦脊液漏等病發(fā)癥。