大便隱血實(shí)驗(yàn)是測(cè)量消化道出血的一種方式,關(guān)鍵用以檢測(cè)人眼不由此可見(jiàn)的出血。也叫鄰聯(lián)甲苯胺法(OB)。大便隱血實(shí)驗(yàn)仍是現(xiàn)如今大腸癌調(diào)查中應(yīng)用最普遍并且評(píng)定數(shù)最多的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)。該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)迅速簡(jiǎn)易,并且無(wú)疼。
大便隱血實(shí)驗(yàn)基本原理
A大腸癌產(chǎn)生演化能夠沒(méi)有一切初期警告性征炎,癌癥能夠先在腸子內(nèi)腔生長(zhǎng)發(fā)育多年后才外擴(kuò)散到人體別的位置。在沒(méi)有一切病癥前,增生的組織一般會(huì)外滲小量血液,血液進(jìn)到排便中被排出來(lái)。大便隱血實(shí)驗(yàn)就可檢驗(yàn)排便中的小量血液成份。數(shù)次、持續(xù)性隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性,提醒消化系統(tǒng)漫性流血,應(yīng)進(jìn)一步查驗(yàn)警醒消化道腫瘤的存有。
B血紅蛋白濃度中的亞鐵血紅蛋白有相近過(guò)氧化物酶的活性,能催化反應(yīng)雙氧水釋放新綠色生態(tài)氧,將蛋白激酶鄰聯(lián)甲苯胺空氣氧化成鄰甲甲酰胺苯而顯深藍(lán)色,呈色的濃淡反映了血紅蛋白濃度的是多少,即出血,敏感度高的可驗(yàn)出0.2~1mg/L的血紅蛋白濃度,等同于消化系統(tǒng)1~5ml的流血。
大便隱血實(shí)驗(yàn)方式
取排便少量擦抹大便隱血測(cè)紙上,再滴加3%過(guò)氧化氫后觀查。
大便隱血實(shí)驗(yàn)常見(jiàn)問(wèn)題
1排泄物標(biāo)本采集在糞石中央挑取,不可以滲入肛門口、十二指腸的流血,排泄物應(yīng)新鮮,為提升驗(yàn)出便中血液的概率,可數(shù)次收集排便樣版。
2,3%的過(guò)氧化氫務(wù)必合理,還應(yīng)當(dāng)做陽(yáng)性對(duì)照實(shí)驗(yàn),將過(guò)氧化氫涂在血片上,有泡沫塑料則能用
3實(shí)驗(yàn)前3天內(nèi)不必食用動(dòng)物血、肉、肝、補(bǔ)鐵(硫酸鋁,枸緣酸亞鐵、鮮紅色補(bǔ)丸、富馬酸鐵)、含有葉綠素的食材(西蘭花、蔬菜),防止假陽(yáng)性反應(yīng);亦不能很多服食Vc或別的有氧化作用的物質(zhì),防止出現(xiàn)假陰性反應(yīng)。
4牙齦流血,鼻出血、月經(jīng)也可以造成陽(yáng)性反應(yīng)。
5用品應(yīng)除菌解決
大便隱血實(shí)驗(yàn)臨床表現(xiàn)
1上消化道有流血:OB呈陽(yáng)性
2消化性潰瘍:檢出率40%~70%,呈間歇性呈陽(yáng)性,醫(yī)治排泄物外型一切正常時(shí),OB仍可持續(xù)5~7天呈陽(yáng)性,自此若流血終止OB可轉(zhuǎn)陰;要是消化道出血超過(guò)5ml,就可以出現(xiàn)呈陽(yáng)性,但不當(dāng)作確診的立即根據(jù);若OB呈強(qiáng)呈陽(yáng)性提醒消化性潰瘍合拼流血
3消化系統(tǒng)癌癥:檢出率95%,呈持續(xù)呈陽(yáng)性,可OB可做為消化系統(tǒng)癌挑選指標(biāo)值
4流行性感冒出血熱:檢出率84%,OB為關(guān)鍵證明
5藥品造成胃粘膜損傷(Eg阿斯匹林、消炎痛、激素類藥物等)腸結(jié)核、潰瘍性結(jié)膜炎、結(jié)腸息肉、鉤蟲(chóng)病等,OB顯示信息呈陽(yáng)性。