消化道間質(zhì)瘤是一個伴隨著病理學(xué)臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)性發(fā)展趨勢而慢慢被了解的確診定義,是消化系統(tǒng)最普遍的間葉源性腫瘤,組織學(xué)上富有梭形體細胞、上皮細胞樣體細胞、有時候為多形性體細胞,呈束狀、彌漫著狀排序,具備非定向分裂的特點。間質(zhì)瘤風險等級分類標準根據(jù)腫瘤尺寸及核分裂數(shù)量。
原發(fā)灶腫瘤徹底摘除術(shù)病人的存活率兩者之間性別、腫瘤位置和尺寸、腫瘤特性、核分裂及發(fā)作遷移相關(guān);但多要素的Cox多元回歸分析顯示信息,手術(shù)后存活率僅與腫瘤尺寸、腫瘤特性和發(fā)作遷移有關(guān)(P0.05)。GIST仍然以外科醫(yī)治主導(dǎo),消化道間質(zhì)瘤原發(fā)灶尺寸是影響預(yù)后的單獨高風險要素,直徑≥2cm的病人應(yīng)提升隨訪。大部分消化道間質(zhì)瘤病人到院就醫(yī)時腫瘤容積低于2cm,分子生物學(xué)特性上趨向良好,預(yù)后良好。
因為GST具備潛在性惡變,手術(shù)治療務(wù)必遵照“非觸碰,少擠壓成型”的標準,術(shù)中實際操作應(yīng)防止腫瘤潰破,造成腹部種植和肝臟遷移。手術(shù)治療摘除是惡變胃間質(zhì)瘤的優(yōu)選醫(yī)治,但摘除范疇存有異議。超過30cm的腫瘤醫(yī)治艱難,故預(yù)后也不是非常好。
在大致標本采集中,消化道質(zhì)間腫瘤直徑從1-2cm到超過20cm不一,呈局限生長發(fā)育,大部分腫瘤沒有詳細的外膜,有時候能夠見到假外膜,容積大的腫瘤能夠隨著囊性灶,壞死和局灶性出血,穿刺術(shù)后腫瘤裂開,還可以透過黏膜產(chǎn)生潰瘍。因此越早發(fā)現(xiàn),其治療效果越好。