惡變腫瘤最基本的特點便是腫瘤體細(xì)胞無法控制性繁衍,而細(xì)胞的增殖最重要的物質(zhì)條件便是DNA的拷貝。平常人靜止不動期生殖細(xì)胞有46條性染色體,稱作二倍體體細(xì)胞,當(dāng)體細(xì)胞產(chǎn)生病變和具備惡變潛力的癌前病時,在其產(chǎn)生、發(fā)展趨勢全過程中可隨著著體細(xì)胞DNA成分的出現(xiàn)異常改變。
DNA非整倍體出現(xiàn)是辨別良好與惡變腫瘤的特異性指標(biāo)值,良好腫瘤體細(xì)胞主要表現(xiàn)為以四倍體增加,而惡變腫瘤體細(xì)胞則主要表現(xiàn)為非整倍體增加。
實體線惡變腫瘤的非整倍體出現(xiàn)率超過70%,假如交界處性腫瘤出現(xiàn)異倍體,已具備惡變特點,雖然病理學(xué)組織學(xué)尚不能證實,也應(yīng)視作惡變。非整倍體的腫瘤惡變水平高,復(fù)發(fā)高,轉(zhuǎn)移率高,預(yù)后差。
惡變腫瘤的發(fā)病原因并未徹底掌握。現(xiàn)階段比較確立的與癌癥相關(guān)的要素可分成外源和內(nèi)源兩類:
1.外源要素(1)生活方式如抽煙等欠佳生活方式,與癌癥產(chǎn)生息息相關(guān)。約1/3因癌癥而身亡的病人與抽煙相關(guān),抽煙是肺癌的關(guān)鍵風(fēng)險源。攝取很多烈酒可造成口腔、咽喉、食道惡變腫瘤的產(chǎn)生。高效率能量高脂食品可提升乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、前列腺癌、結(jié)腸癌的患病率。食用環(huán)境污染水、吃發(fā)霉食材可引起肝癌、食管癌、胃癌。
(2)空氣污染與職業(yè)性氣體、飲用水、食材的環(huán)境污染均可對人類導(dǎo)致嚴(yán)重威脅。世界衛(wèi)生組織組織已發(fā)布的與自然環(huán)境相關(guān)的致癌物質(zhì)物質(zhì)包含:砷、石綿、聯(lián)苯胺、4-羥基聯(lián)苯、鉻、乙烯雌酚、放射性物質(zhì)有害氣體、中溫煤焦油、礦物質(zhì)機油、偶聯(lián)反應(yīng)雌性激素這些。自然環(huán)境中的這種有機化學(xué)的或物理學(xué)的致癌物質(zhì)根據(jù)表皮、吸氣和消化系統(tǒng)進到身體,引起癌癥。
(3)純天然及生物因素純天然要素還可以致癌物質(zhì),比如在一定標(biāo)準(zhǔn)下紫外光可造成皮膚癌。生物因素關(guān)鍵為病毒感染,在其中1/3為DNA病毒,2/3為RNA病毒。DNA病毒如EB病毒與鼻咽癌、伯基特淋巴瘤相關(guān),人類乳頭狀病毒感染感染與宮頸癌相關(guān),乙型肝炎病毒感染與肝癌相關(guān)。RNA病毒如T體細(xì)胞敗血癥/淋巴瘤病毒感染與T體細(xì)胞敗血癥/淋巴瘤相關(guān)。除此之外,病菌、裂頭蚴、細(xì)菌在一定標(biāo)準(zhǔn)下均可致癌物質(zhì),如幽門螺旋桿菌感染與胃癌產(chǎn)生有關(guān)系,印度吸血蟲病被確認(rèn)可引起膀胱癌,黃曲霉菌以及內(nèi)毒素能致肝癌。
(4)漫性刺激性與外傷外傷和部分漫性刺激性如燒傷深疤痕和皮膚漫性潰瘍均可能產(chǎn)生病變等。
(5)醫(yī)源性要素如電磁波輻射,如X線、放射性同位素可造成皮膚癌、敗血癥等;細(xì)胞毒藥品、生長激素、砷劑、免疫抑制劑等均有致癌物質(zhì)的可能性。
2.內(nèi)源要素(1)基因遺傳要素真實立即基因遺傳的腫瘤僅僅極少數(shù)不普遍的腫瘤,基因遺傳要素在大部分腫瘤產(chǎn)生中的功效是提升了機體產(chǎn)生腫瘤的選擇性和對致癌因子的易感基因,即說白了的基因遺傳易感基因,包含性染色體不穩(wěn)定、遺傳基因不穩(wěn)定及其微衛(wèi)星不穩(wěn)定。如大家族性乙狀結(jié)腸腺瘤性息肉者,因存有胚系體細(xì)胞APC基因變異,40歲之后絕大多數(shù)均有大腸癌變;Brca-1、Brca-2突然變化與乳腺癌產(chǎn)生有關(guān),發(fā)病率達(dá)80%以上。
(2)免疫力要素先天或后天免疫缺陷易產(chǎn)生惡變腫瘤,如丙種蛋白質(zhì)注意力不集中癥狀病人易患敗血癥和淋巴結(jié)造血功能系統(tǒng)腫瘤,AIDS(艾滋病)病人惡變腫瘤發(fā)病率顯著提高。但大部分惡變腫瘤產(chǎn)生于免疫力功能“一切正常”的群體,關(guān)鍵原因取決于腫瘤能逃離人體免疫系統(tǒng)的監(jiān)控并毀壞機體人體免疫系統(tǒng),體制尚不徹底清晰。
(3)內(nèi)分泌要素身體女性激素出現(xiàn)異常是腫瘤引起要素之一,如雌性激素和泌乳素與乳腺癌相關(guān),兒童生長激素能夠刺激性癌的發(fā)展趨勢。