胃腸減壓是將呼吸系統(tǒng)分必物或誤吸的排泄物吸出來,以維持呼吸系統(tǒng)順暢,防止吸入性肺炎、呼吸不暢、紫紺。乃至室息。適用危重癥、年邁、昏迷、麻醉后未保持清醒者?;颊咭蚩人詿o力、咳嗽反射遲緩或會厭作用不全,造成不可以將痰液咳出,或?qū)⑴判刮镎`吸。那麼經(jīng)氣管切開胃腸減壓技術(shù)性的常見問題有什么?
1、胃腸減壓姿勢要柔和快速,降低對氣壁厚的損害。一般采用強度適度、表層光潔、內(nèi)徑相對性大的12或14號硫化橡膠或硅橡膠軟管,或用獨裁的吸痰管,也可將軟管前端開發(fā)偏厚的盲端裁掉,使之成向內(nèi)凹之半月形,再將兩邊剪2個小圓孔,以降低首端胃腸減壓時的空氣壓力,提升胃腸減壓總面積。如病人感胸骨柄處疼痛及痰里有血,要警醒有流血的可能,一旦產(chǎn)生內(nèi)出血,要馬上執(zhí)行氣管切開,另外開展活血等救治對策。
2、胃腸減壓時留意無菌操作原則,操作過程洗手消毒,軟管嚴(yán)苛消毒殺菌,一根軟管僅用一次,胃腸減壓時堅持不懈由內(nèi)向型外的標(biāo)準(zhǔn),先吸支氣管內(nèi)分泌物,隨后再吸鼻、口腔內(nèi)分泌物。
3、胃腸減壓前要深吸氣3-5次,應(yīng)用麻醉機者,需過度通氣2-3分鐘,以提升支氣管內(nèi)氧分壓,隨后迅速、精確、柔和用吸痰管吸脂分必物。醫(yī)藥學(xué)教|育網(wǎng)收集忌諱將痰管左右提插。一次胃腸減壓時間不超過15秒,尤其是呼吸衰竭病人,長時間的負(fù)壓吸引,可造成氧氣不足、呼吸不暢而室息。如分必物過多,一次吸不干凈,應(yīng)再度行過度通氣或深吸氣再吸引住。
4、吸痰管一定要做到支氣管深層才可以起動吸引器,或是起動吸引器時,用力將吸痰管與夾層玻璃接口處翻折,使之不漏汽,將吸痰管伸進(jìn)支氣管達(dá)一定深層再放寬胃腸減壓。
6、在胃腸減壓全過程中患者經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽反射,這有益于吸痰和痰液的吸出來。