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血吸蟲病肝纖維化

作者:ronghua  時間:2018-11-11 12:02:13  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

血吸蟲病對于人們的身體傷害是非常大的,只要是患上以后就會使得患者的全身性器官都會受到一些病情的影響,那么最終就會導致患者出現(xiàn)肝纖維化的情況,這種情況一旦發(fā)生的話就會使得患者的身體急轉直下的,必須要及時的進行處理,盡可能的還是要避免自己出現(xiàn)肝纖維化的情況。

急性期如有發(fā)熱,應臥床休息或住院治療,并補充營養(yǎng)和支持治療。病情嚴重者可用腎上腺皮質激素治療。慢性期以病原治療為主,有貧血及營養(yǎng)不良者,予以支持治療。晚期患者應適當休息,給予低鹽、高蛋白飲食,增加營養(yǎng),改善全身狀況。對血漿蛋白明顯減低伴高度腹水者,可輸血漿或人血白蛋白,并適當利尿。巨脾型采用脾切除加大網(wǎng)膜腹膜后固定術。異位性損害如腦血吸蟲病有癲癇癥狀者,給苯巴比妥、安定、苯妥英鈉等控制發(fā)作。

以吡喹酮為首選藥物。吡喹酮為一廣譜抗蠕蟲藥,治療血吸蟲病療效卓著。急性血吸蟲病患者,吡喹酮治療后,6~12個月糞便檢查陰轉率為90%左右,慢性與晚期患者為91%~100%,具體用藥方法如下:

①急性血吸蟲病:總劑量按120mg/kg計算,分12次、4天服完,體重超過60kg者,仍按60kg計算,應以住院治療為宜。

②慢性血吸蟲病:一般可采用總劑量60mg/kg,分6次、2天服完,或40mg/kg頓服。個別年老體弱者,總劑量可減至35~40mg/kg,兩次分服。

③慢性血吸蟲病:晚期患者多數(shù)患夾雜癥,藥代動力學研究表明慢性與晚期患者服用吡喹酮后,藥物吸收慢、排泄差,血藥濃度明顯增高,并維持較長時間,晚期患者血液濃度更高。因此,藥物劑量應適當減少和個體化。一般可按總劑量40mg/kg計,一次服完,或分兩次1天服完。服藥期間應加強觀察,服藥前后應暫時停用利尿劑。

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