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腎移植后白細胞低

作者:kunkun  時間:2018-10-29 19:56:04  來源: 大眾養生網

腎移植后白細胞低

全血細胞減少癥在腎移植后之后很常見,常見的原因有:感染(細小病毒B19、CMV、HPV6型和8型、EB病毒和利什曼原蟲等)、藥物相關(免疫抑制藥物如嗎替麥考酚酯、阿侖單抗、抗胸腺球蛋白;抗菌素如利奈唑胺、氯霉素;抗病毒藥物如纈更昔洛韋、更昔洛韋;化療藥等)、免疫介導(移植物抗宿主病、移植后淋巴細胞增生性疾病等)和炎癥性病因(如噬血細胞綜合征)。

腎移植患者術后使用MMF抗免疫反應,MMF口服吸收后,1h達血漿峰值,然后很快下降,血漿蛋白結合率98%。術后DGF患者大多伴有低蛋白血癥,使MPA與白蛋白結合減少,游離MPA相對增加,導致血漿游離的MMF值增加,隨著血漿游離MMF的值增加,患者出現不良反應的可能增加,包括WBC的減少。也有部分患者對MMF過敏,盡管患者血漿蛋白處于正常水平也可能發生急性變態反應,致白細胞減少。MMF常見不良反應主要有惡心、消化不良、感染、WBC減少及轉氨酶增高等。

白細胞低有哪些表現

一般有頭暈,乏力,四肢酸軟,食欲減退,低熱,失眠等非特異性癥狀。少數無癥狀,部分病人則反復發生口腔潰瘍、肺部感染或泌尿系感染。

也有的患者起病多急驟,常有高熱、寒戰、頭痛、疲乏或極度衰弱。有時口腔、鼻腔、皮膚、直腸、肛門、陰道等黏膜處可出現壞死性潰瘍。對藥物過敏者,可同時發生剝脫性皮炎,嚴重者可發生中樞神經系統癥狀。常迅速發生敗血癥或膿毒血癥而導致死亡。

白細胞減少癥的并發癥口腔感染:這是白細胞減少癥最常見的并發癥,早期可見扁桃體紅腫,咽部黏膜潰瘍,繼而可有壞死水腫,黏膜潮紅及頸淋巴結腫大等。急性肛周膿腫:可迅速形成潰瘍、壞死及假膜。全身各系統感染:敗血癥是本病的主要威脅,致死率高達30%~40%。

以上內容講述的是白細胞減少的癥狀體征,好讓人們更好的診斷白細胞減少癥,白細胞減少癥患者還要及時的對癥治療,避免對人們的影響。

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