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克氏綜合癥的平均壽命?

作者:xiaona  時間:2018-09-06 10:04:25  來源: 大眾養生網

克氏綜合癥是一種很常見的性染色體畸變的遺傳性疾病,患上克氏綜合癥一般對壽命并沒有太大的影響,但是會導致男性乳房發育比較小,而且還會導致男性的睪丸比較小,還沒有精子等癥狀,患上克氏綜合癥一般是不能生育的,但是智力發育一般是正常的或者有些人智力發育也是比較低下的。

先天性曲細精管發育不全綜合征患者在兒童期無異常,常于青春期或成年期時方出現異常。患者體型較高,下肢細長,皮膚細嫩,聲音尖細,無胡須,體毛少等。約半數患者兩側乳房肥大。外生殖器常呈正常男性樣,但陰莖較正常男性短小,兩側睪丸顯著縮小,多小于3厘米,質地堅硬,性功能較差,精液中無精子,患者常因不育或性功能低下求治。智力發育正常或略低。

檢查

1.血清睪酮測定

部分病例降低。由于患者性激素結合球蛋白(SHBG)升高,因此總血漿睪酮可在正常范圍,不能切實反映其雄激素水平,具有生物活性的游離睪酮下降。

2.血清促卵泡激素(FSH)和黃體生成素(LH)測定

FSH水平均增高,與正常人無重疊。血清LH水平,47,XXY型患者大部分增高;46,XY/47,XXY型患者少部分增高;48,XXXY型、49,XXXYY型及49,XXXXY型患者中絕大多數增高。

3.血清雌二醇(estrodiol,E2)測定

多數病例增高,有男性乳房發育的患者增高較為明顯。

多數有不同程度的增高。

5.人絨毛膜促性腺激素(hCG)試驗

血清T對HCG刺激的反應降低或正常。多數為不同程度的降低。

6.促性腺激素釋放激素(GnRH)試驗

血清LH及FSH對GnRH刺激的反應往往呈過強反應。

7.口腔黏膜涂片性染色質檢查

口腔黏膜刮片檢查,凡具有2條或2條以上X染色體者染色質(Barr小體)為陽性。

8.精液檢查

多數病例為無精子或少精子,但少數46,XY/47,XXY型患者精液檢查可基本正常。

一般取外周血淋巴細胞進行染色體核型分型。

10.睪丸活組織檢查

典型組織學征象為曲細精管透明變性,生精細胞缺如或顯著減少。Leydig細胞增生,可呈假腺瘤樣或結節性增生。

診斷

一般在發育期前難于作出診斷,不育或性功能障礙是患者就診的主要原因,體型較高,雙側睪丸較小,兩側乳房肥大是典型病狀。X小體陽性,染色體組型為47,XXY則可確診。

治療

長期補充男性激素以改善第二性征,但療效并不理想。一般采用丙酸睪酮(丙酸睪丸酮)或甲睪酮(甲基睪丸酮)片舌下含服。較方便的是給以長效睪酮如庚酸睪酮或環戊丙酸睪酮。也可考慮同時給予絨毛膜促性腺激素。藥物僅對男性化有一定幫助,但并不能改變女性型乳房,故對乳房肥大者,可將乳房內乳腺及脂肪組織切除。

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