腰椎疾病在生活中不算是很罕見的病癥,對于一些從事體力勞動的人以及經常戶外運動的人來說,腰椎疾病甚是多見,更何況對于司機以及IT從業者來說腰椎疾病更是一類職業病。其實在臨床上,腰椎疾病主要有兩種,分別是腰椎間盤突出以及腰椎間盤膨出。那么,這兩者有何區別呢?
腰椎間盤突出與膨出,都是由于椎間盤退行性變引發的病理變化,只表現于病理變化程度的區別。
椎間盤發生退行性變后,椎間盤的外圍組織堅固性降低,腰部的運動與勞動操作姿勢是以前屈位為基點。屈隨時,椎體關節間隙處于前窄后寬的狀態,椎間盤在壓力下隨之變形使髓核向后位擠壓,造成了椎間盤后位內壓力加大。由于后縱韌帶薄弱,難以制約椎間盤后位的壓力,使椎間盤逐漸發生向后膨隆,但纖維環尚保持完整。臨床稱為椎間盤膨出。
在椎間盤后壓力增大酌情況下,纖維環退變較重,無法承受后位的壓力或在外力的作用下,纖維環即可破裂髓核突出,臨床稱為椎間盤突出。
腰椎間盤膨出的臨床癥狀反映一般比椎間盤突出為輕。在椎日盤膨出中,膨出程度較輕,可沒有明顯神經根壓迫癥狀表現,只會產生腰部鈍痛與臀位的放射痛。膨出較重雖未破裂,仍會波及神經根硬膜囊,出現根壓癥狀,造成下肢放射痛。
椎間盤突出一般癥狀表現較明顯,突出組織可直接壓迫神經根硬膜囊,出現根壓、根痛癥狀。表現于典型的腰椎間盤突出癥的癥狀與臨床體征。