人體的腰椎，其后關節(jié)由上位椎骨的下關節(jié)突及下位椎骨的上關節(jié)突所構成。小關節(jié)面有軟骨覆蓋，具有一小關節(jié)腔，周圍有關節(jié)囊包繞，其內層為滑膜，能分泌滑液，以利關節(jié)運動。腰椎關節(jié)突關節(jié)面的排列則為半額狀位及半矢狀位，其橫切面近似弧形，對伸屈、側屈及旋轉均較靈活。因為腰骶部活動范圍較大，所以腰骶后小關節(jié)亦較松弛。

當腰部突然閃扭、彎腰前屈和旋轉運動時，小關節(jié)間隙張開，關節(jié)內負壓增大，滑膜即可進入關節(jié)間隙中。如果伸屈時關節(jié)滑膜被夾于關節(jié)間隙，就會造成小關節(jié)的滑膜嵌頓或小關節(jié)半脫位。滑膜可因關節(jié)的擠壓而造成嚴重的損傷。滑膜和關節(jié)囊有豐富的感覺和運動神經纖維，因而引起劇烈的疼痛和反射性肌痙攣。如不及時解脫嵌頓，就會產生慢性嚴重腰痛和關節(jié)炎。

治療辦法

手法治療是本病的有效療法。若診斷明確。常用的方法是：“對角反背”即背對背將病人背起，患處抵于術者的臀部，術者向前彎腰時，使病人雙足離地，并左右擺動，再將臀部突然一頂，嵌頓絞鎖即可解除。此種方法適用于醫(yī)生比較高大，患者比較瘦小，反之醫(yī)生背不起病人，無法達到效果。另外，用側臥位扳腰法或坐位腰部搬推法，亦可解除嵌頓和絞鎖。

1、患者俯臥位，雙手抓住床頭，助于立于床尾，雙于握住患者踝部。術者立于患者左側，用右手掌根部按住患椎，雙手重疊，雙臂伸直垂直用力下壓。完成上述準備后，囑患者腰部放松。助于將雙手握住的踝部提起向后上牽引，同時上下抖功。術者輕快而有彈性地按壓患者腰部3-5次。

2、患者仰臥位，屈髖屈膝，雙手交叉抱膝。術者立于患者右側，用左手或左肘托起患者頸部，右手抱住患者雙膝，令患者在仰臥起坐，術者雙手同時加力，使腰椎極度屈曲。

3、患者先右側臥位，全身放松，右下肢伸直，左下肢屈髖屈膝，左足放于右大腿上，右手放于枕頭上，左手屈時放在腰部，頭稍后仰。術者立于患者右側床邊，左手抓按患者左肩，右肘按抵患者左側髂部，雙手同時將患者左肩向后，左髂部向前發(fā)力扭轉，此時常可聽到腰部發(fā)出“咯嚓”的響聲，反復2-3次。