孑宮內(nèi)膜增生具備一定的病變趨向,故被列入癌前病變。但依據(jù)長期性觀查,絕大多數(shù)數(shù)孑宮內(nèi)膜增生是一種交叉性變病,或維持一種持續(xù)性良好情況。僅極少數(shù)病案在很長的間隔時間之后可能發(fā)展趨勢為癌。
依據(jù)腺管構(gòu)造形狀改變和有沒有腺上皮體細胞異型性分成3型:血壓單純性增生:因為無孕酮值拮抗的雌性激素長期性刺激性引發(fā)的子宮壁生理性反映。質(zhì)間與腺管另外增生而無腺管擁堵,腺上皮的形狀無異型性。血液復(fù)合型增生:變病區(qū)腺管擁堵,質(zhì)間顯著降低,無腺上皮體細胞的異型性。補充腸上皮化生:腺上皮有異型性,歸屬于子宮壁的上皮細胞內(nèi)腫瘤,按變病的水平,分成輕、中、重三度。
孑宮內(nèi)膜增生發(fā)病原因
孑宮內(nèi)膜增生的病發(fā)要素尚不十分清晰,但下列狀況和客觀事實表明長期性雌性激素刺激性是其關(guān)鍵病發(fā)要素。
在青春期女孩、女性更年期女性或下丘腦垂體-腦垂體-子宮卵巢軸的某一階段失衡、卵巢多囊綜合癥等上都可有無排卵狀況。使子宮壁較長期性的持續(xù)性受雌激素作用,無雌激素抵抗,缺乏規(guī)律性代謝期的轉(zhuǎn)換,而處在增生的情況。
在接納絕經(jīng)后雌性激素補充醫(yī)治(ERT)病人中觀查到,單用雌性激素1年,有20%的女性孑宮內(nèi)膜增生。
在絕經(jīng)后末期乳腺癌長期性應(yīng)用它莫西芬(TAM)病人中,也可觀查到孑宮內(nèi)膜增生。因它莫西芬有很弱的類雌激素作用。
孑宮內(nèi)膜增生臨床癥狀
子宮壁腸上皮化生產(chǎn)生于較為年青的女性。也由此可見于女性更年期或絕經(jīng)后女性。
2.經(jīng)期狀況經(jīng)期不正常是該病突顯病癥之一。常主要表現(xiàn)為陰道內(nèi)非經(jīng)期出血、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)一段時間后續(xù)有長期性很多陰道流血。
3.生孕狀況因內(nèi)分泌出現(xiàn)異常導(dǎo)致長期性無排卵使該類病人生育能力減少。40歲下列病人不育癥率可做到90%。