很多孕婦們在懷孕期間的時候都會去醫(yī)院做定期的產檢，這樣的話就可以知道自己腹中的胎兒是否有正常的成長發(fā)育，但有些孕婦們在做產檢以后就會發(fā)現(xiàn)自己的孩子出現(xiàn)一個臍帶扭轉的情況，這是很嚴重的，也是屬于比較少見的一種，若是沒有及時得到處理的話就會使得胎兒窒息死亡的。

屬于臍帶異常的一種，較少見。胎兒活動可以使正常的臍帶呈螺旋狀，即臍帶順其縱軸扭轉，生理性扭轉可達6-11周。臍帶過分扭轉在近胎兒臍輪部變細呈索狀壞死，引起血管閉塞或伴血栓存在，胎兒可因血液運輸中斷而死亡。

病因

臨產前有影響先露銜接，致胎先露與骨盆入口之間存在較多空隙的因素均可引起臍帶脫垂，如臀位、橫位、骨盆狹窄、頭盆不稱以及胎兒較小等。還有一些促成因素，如胎膜早破臍帶過長、羊水過多等。臍帶長度超過1875px發(fā)生臍帶脫垂的機會為正常者的10倍。羊水過多時，羊膜腔內壓力高，破膜時臍帶易被沖出。

臨床表現(xiàn)及診斷

妊娠足月，有臍帶脫垂誘因存在時，要警惕發(fā)生臍帶脫垂之可能。臨產后進行胎心監(jiān)護。宮縮時胎心率減慢，間歇時恢復緩慢或不規(guī)則，改變體位后，胎心率明顯好轉，應可疑為隱性臍帶脫垂，可作超聲多普勤檢查，如在胎頭旁側或先露部找到臍血流聲象圖，診斷可確定。破膜后，胎心率突然變慢，臍帶脫垂的可能性很大，應立即作肛指和/或陰道檢查，如發(fā)現(xiàn)宮口內有搏動的粗如手指的索狀物即為臍帶先露。如臍帶脫出于宮頸口之外，臍帶脫垂即可確診。檢查者的手觸摸臍帶搏動，可監(jiān)測胎兒在宮內的情況。

預防

（一）做好孕期保健，有胎位異常者及時糾正，如糾正有困難，或骨盆狹窄者應提前住院，及早確定分娩方式。

（二）臨產后先露未入盆或胎位異常者，應臥床休息，少作肛查或陰道檢查，檢查的動作要輕，以防胎膜破裂。一旦胎膜破裂，應立即聽胎心，如有改變，立即作陰道檢查

（三）胎頭未入盆而須人工破膜者，應在宮縮間歇時行高位羊膜囊穿刺，緩慢放出羊水以防臍帶被羊水沖出，而破膜前后要聽胎心。