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血管端側吻合法

血管端側吻合法

  • 手術部位: 全身
  • 手術科室: 手外科
  • 手術方式: 開刀
  • 麻醉方式: 椎管內麻醉,區域麻醉,局部麻醉
  • 手術參考價: 一級醫院  1600.00 二級醫院  1800.00 三級醫院  2000.00

血管端側吻合法簡介

適合于血管端側需吻合者。

血管端側吻合法適應癥與禁忌癥

適應癥

  1.兩條血管的外徑相差太大,超過外徑的1/2,剪成斜口仍不能端端縫合者。

  2.接受血管是受區唯一的一條供血動脈,切斷后會引起肢體缺血或壞死者。

禁忌癥

  1.端口剪成45°~60°的斜面,縫合時應注意使吻合以后的端口血管與血流方向成銳角。

  2.側口不可用刀縱行切開,以免管壁塌陷后,側口閉合,縫合困難。應切除一塊管壁,形成橢圓形側口,并使其周徑與端口血管的周徑相等,要做到這一點,也非易事。為了做到正確的側壁開口,先用目鏡的刻度尺測定端口血管外徑,再在顯微鏡的刻度尺的指引下,用7-0縫針(直徑0.2mm)在側壁上縱行進針和出針,使進針和出針的距離與端口血管的外徑相等,然后提起縫針,緊貼針體一次切除側壁,即可得橫徑0.4mm,縱徑近似端口血管外徑的橢圓形切口[圖4 ⑴ ⑵]。

  3.雙成角法縫合后壁時,術野狹小,為正確進針和出針,最好后壁縫完后,再逐個打結。

  4.縫合后壁時,縫針應由一側血管壁的外膜進針,內膜出針;再自對側血管壁的內膜進針,外膜出針,縫線在血管外打結,切勿在血管內打結。

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