心臟移植術

心臟移植術術前準備

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心臟移植術手術過程

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(一)供體心臟的取出
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胸骨正中切口。游離出上下腔靜脈，肺動脈和主動脈。靜脈注射肝素2mg/kg。
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主動脈灌注冷心肌麻痹液。
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將上腔靜脈在右心房以上4cm處切斷;下腔靜脈于其根部切斷，并由此向上剪開右心房(圖1)。
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在肺靜脈開口處切下左心房后壁，使其成為方形開口(圖2)。
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自無名動脈起始部橫斷主動脈。
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肺動脈在其分叉處切斷。
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(二)受體心臟的切除
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胸骨正中切口。肝素300U/kg靜脈注射，建立體外循環。
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切除左、右心房前壁，保留左、右心房后壁及部分房間隔用于吻合。
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貼近半月瓣切斷主動脈及肺動脈(圖3、4)。
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(三)供體心臟的植入
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用3-0Prolene線連續吻合左心房(圖5)。
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用3-0Prolene線連續吻合右心房(圖6)。
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用4-0Prolene線連續端端吻合主動脈。
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用4-0Prolene線連續端端吻合肺動脈。完成植入吻合(圖7)。

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答

面部疼痛可能由多種原因引起，包括神經性疼痛如三叉神經痛，可能與神經受壓或炎癥有關；感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等，可能因感染引起的炎癥導致疼痛；外傷或手術后的神經損傷；顳下頜關節紊亂綜合征，由于關節磨損或功能紊亂導致疼痛；以及某些系統性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細的病史詢問、體格檢查和可能的輔助檢查來確定具體原因，并據此制定相應的治療方案。

問感冒流清水鼻涕怎樣快速康復

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感冒流清水鼻涕時，患者應保持充足的休息，以增強機體免疫力。同時，多飲水，保持室內空氣濕潤，避免鼻腔干燥。飲食上應選擇易消化、富含維生素的食物，以促進身體恢復。若癥狀較重，可在醫生指導下使用對癥治療藥物，如解熱鎮痛藥、抗組胺藥等，以緩解不適。避免接觸過敏原和刺激性物質，減少鼻腔刺激。在感冒初期，可采用物理降溫方法，如溫水擦洗，以降低體溫。若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以免延誤病情。

問經期能否服用藥物

答

經期是否可以服用藥物需根據具體藥物和個體情況判斷。部分藥物如激素類藥物、抗凝血藥物等可能影響經期出血量或周期，需在醫生指導下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過敏藥等，在無禁忌癥情況下可按需服用。經期女性應避免使用可能引起月經不規律或加重經期不適的藥物。總之，經期用藥需謹慎，建議在醫生指導下合理用藥。

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答

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正確讀取血壓計數值的方法如下：首先，確保患者處于安靜狀態，坐姿或臥姿均可，手臂放松，與心臟保持同一水平。然后，將血壓計袖帶固定在患者上臂，袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著，打開血壓計，開始充氣，使袖帶內壓力逐漸升高，直至阻斷肱動脈血流。隨后，緩慢放氣，觀察水銀柱或電子顯示屏上的數值變化。當聽到第一個脈搏跳動聲時，記錄此時的數值，即為收縮壓；繼續放氣，直至脈搏跳動聲消失，記錄此時的數值，即為舒張壓。最后，重復測量2-3次，取平均值作為最終結果。

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