三級(jí)甲等綜合醫(yī)院國營(yíng)
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國家 級(jí)
1.出血 出血超過200ml,與孕婦年齡較大,產(chǎn)次多,妊娠大于3個(gè)月,負(fù)壓不足未吸到著床處,術(shù)者技術(shù)不熟練有關(guān)。應(yīng)于宮頸注射催產(chǎn)素10~20u,盡快夾取胎盤,清除宮腔組織。術(shù)后可給予益母膏30g,2次/日,共3天。
2.人工流產(chǎn)綜合征(阿-斯綜合征) 與擴(kuò)張宮頸過速或跳號(hào)以及負(fù)壓過大有關(guān),孕婦常有惡心、嘔吐、胸悶、頭昏、面色蒼白、出冷汗等癥狀。給予硫酸阿托品0.5mg肌肉注射或654-2山莨菪堿20mg肌肉注射,吸氧,10min后可自行恢復(fù)。
3.吸空 發(fā)現(xiàn)吸空應(yīng)立即停止手術(shù),b超復(fù)查,嚴(yán)防遺囑異位妊娠,將吸出的極少組織物送病理檢查。
4.羊水栓塞 破膜后羊水從開放的宮壁血竇擠入血循環(huán)可發(fā)生羊水栓塞,所以一定要先放凈羊水再行鉗刮術(shù)。
鉗刮術(shù)因并發(fā)癥多,對(duì)子宮宮頸損傷大,應(yīng)予廢棄,目前已由藥物流產(chǎn)或延續(xù)妊娠至4個(gè)月后行中期引產(chǎn)術(shù)代替。
1.術(shù)后在觀察室臥床歇息半小時(shí),無異常時(shí)方可離去,一個(gè)月后門診復(fù)查。
2.術(shù)后兩周或血未凈時(shí)禁止盆浴,一個(gè)月內(nèi)禁止性交。
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