顳側徑路淚腺摘除術

顳側徑路淚腺摘除術術前準備

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顳側徑路淚腺摘除術手術過程

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縫合瞼裂。作皮膚切口，自外眥角向顳側水平切開皮膚。再自眶上緣中點沿眶緣向顳側作弧形皮膚切口，在外眥角顳側與水平切口相接(圖1)。
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鈍性分離切口內眼輪匝肌。用拉鉤拉開創口并止血，暴露眶外緣骨膜、眶隔及顳肌筋膜。在眶外緣前面骨膜上，距眶緣2mm處平行眶緣切開骨膜，長30mm。兩端各作一水平切口(圖2)。
3
分離兩側骨膜，暴露骨壁。用平骨鑿及錘子鑿斷眶緣上下端的厚碩部分骨壁(圖3)，并自眶而將后部較薄弱的骨壁鑿斷，達眶下裂外側角。
4
折斷骨片，推向顳側。切開并分離骨膜，可見腫瘤自骨膜切口露出(圖4)。
5
用骨膜分離器貼近骨膜上下分離，游離出淚腺眶葉，拉出切口(圖5)。
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拉開上瞼提肌，分離瞼葉與腱膜的聯系，游離瞼葉淚腺，拉出切口。結扎淚腺蒂部后切除淚腺(圖6)。
7
縫合眶面骨膜，回復骨片，縫合前面骨膜及眶輪匝肌(圖7)。
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用3-0縫線縫合皮膚(圖8)。以繃帶輕輕加壓包扎。
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摘下的淚腺應作病理檢查。

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面部疼痛可能由多種原因引起，包括神經性疼痛如三叉神經痛，可能與神經受壓或炎癥有關；感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等，可能因感染引起的炎癥導致疼痛；外傷或手術后的神經損傷；顳下頜關節紊亂綜合征，由于關節磨損或功能紊亂導致疼痛；以及某些系統性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細的病史詢問、體格檢查和可能的輔助檢查來確定具體原因，并據此制定相應的治療方案。

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答

感冒咳嗽患者在飲食上應選擇易消化、富含維生素的食物。蘋果是一種營養價值高的水果，含有豐富的維生素和礦物質，對增強免疫力、緩解咳嗽癥狀有一定幫助。因此，感冒咳嗽患者適量食用蘋果是適宜的。但需注意，若患者伴有腹瀉等消化系統癥狀，應減少蘋果的攝入量，以免加重腸胃負擔。同時，飲食調理不能替代藥物治療，患者應及時就醫，遵循醫囑進行綜合治療。

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