三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
一組或一個肌肉癱瘓后,肌力平衡失調,日久必然引起畸形,以及畸形后一系列功能性和結構性變化。因此在術前需詳細檢查,仔細分析,進行下列必要的準備:
肌肉癱瘓的數量和程度各不相同,由于癱瘓日期的長短,重力的影響,使用的多少以及畸形足的負重,可造成各不相同的畸形。幾乎每一個病人的畸形都有其特殊性,甚至同一個肌肉的癱瘓往往可以引起不盡相同的畸形。因此,必須在術前對畸形、肌肉的癱瘓情況、未癱肌的肌力進行細致的檢查和透徹的了解,并充分估計轉移后會不會發(fā)生新的不平衡,和發(fā)生新的畸形。這樣才能使手術設計符合病人的具體情況,收到預期的效果。否則,很有可能使原來的畸形沒有得到矯正,反而又引起另一種畸形。
所有軟組織攣縮性畸形以及骨結構的畸形,必須在腱轉移前先予矯正,或在術前先予矯正。想依賴肌腱轉移后的肌力來矯正這些畸形是不符合原則的,也是不可能的。只有在畸形被矯正后,轉移的肌肉才能保持矯正后的狀況和預防畸形的復發(fā)。
肌肉癱瘓后,肌力平衡失調,肢體功能受到一定的影響,以致未癱瘓的肌肉也會發(fā)生不同程度的萎縮,肌力也相應減弱,關節(jié)活動也有所受限。所以,在術前應加強鍛煉,輔以理療等,使功能盡可能恢復,肌力達到4~5級,以保證手術的效果。
術前2日按常規(guī)準備足夠范圍的皮膚。足部畸形后常在負重部位發(fā)生胼胝,術前需用溫水泡腳,使皮膚變軟、清潔,以利手術。
體位 平臥位,稍墊高病肢。切口 共需3個切口[圖1⑴]:
切口1 在第1楔骨和第1跖骨基底部的內側縱行切開,長約2cm;
切口2 在內踝上4~5cm,脛骨內側緣作縱行切口,長約3cm;
切口3 在第3楔骨的背面作縱行切口,長約3cm。
分離脛前肌腱 從切口1處顯露脛前肌在第1跖骨基底部和第1楔骨的附著點:用尖刀將其切斷。
轉移肌腱 在切口2處切開脛前肌腱鞘,分離脛前肌腱。為易于識別,可以將其末端來回拉緊放松驗證。分離后,將腱從切口2中抽出[圖1⑵]。向近端分離部分肌腹后,用長彎止血鉗從切口3到切口2作皮下隧道,并將脛前肌腱從切口3中抽出[圖1⑶]。
固定肌腱 顯露第3楔骨,在其背面作一短小的骨內隧道,將脛前肌腱穿過隧道制成腱袢,在踝中立位并略向外翻的位置上,慢慢拉緊肌腱至有一定張力時縫合固定,然后縫合各切口[圖1⑷]。
相關醫(yī)生
更多>擅長疾病: 新生兒疾病的診斷、治療與護理。
擅長疾病: 危重病的救治。
擅長疾病: 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治
擅長疾病: 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗
三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
三級甲等綜合醫(yī)院國營
錦江春色來天地,玉壘浮云變古今。在中國歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學城,她就是四川大學華西臨床醫(yī)學院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國、加拿大、英國等國基督教會1
三級甲等綜合醫(yī)院國營
? ?一、歷史沿革中國人民解放軍總醫(yī)院前身是中國協和醫(yī)學院第二臨床學院,1953年10月,總后方勤務部衛(wèi)生部決定將“中國協和醫(yī)學院第二臨床學院”改為“軍委直屬機關醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務部
三級甲等綜合醫(yī)院國營
復旦大學附屬中山醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委員會委屬事業(yè)單位,是復旦大學附屬綜合性教學醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年,是中國人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國立上海醫(yī)學院,為紀念中國民主革命的先驅孫
三級甲等綜合醫(yī)院國營
瑞金醫(yī)院建于1907年,原名廣慈醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、教學、科研為一體的三級甲等綜合性醫(yī)院,有著百年的深厚底蘊。醫(yī)院占地面積11萬平方米,建筑面積37萬平方米,綠化面積4萬平方米,核定床位1893張(
擅長:主任醫(yī)師
著名中醫(yī)腫瘤學家及中西醫(yī)結合臨床腫瘤學家,現為廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院副院長,醫(yī)學博士、教授、博
擅長:主任醫(yī)師
從事兒內、急救專業(yè)近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
擅長:主任醫(yī)師
從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
擅長:主任醫(yī)師
李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院醫(yī)療系,學士學位。畢業(yè)后分配
擅長:主任醫(yī)師
1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院臨床醫(yī)療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國
主站蜘蛛池模板: 黄色av播放| 日韩av一区二区三区在线 | 久久国产精品一区二区三区 | 在线精品一区二区 | 狠狠躁天天躁夜夜添人人 | 日韩欧美国产成人一区二区 | 国产另类一区 | 久久婷婷国产麻豆91天堂 | 免看一级一片 | 伊人网页 | 欧美国产免费 | 国产一区二区免费视频 | 中文字幕国产视频 | 美女超碰 | 国产精品国产三级国产aⅴ无密码 | 国产免费av网站 | www久久综合 | 亚洲国产精品久久久 | 亚洲精品一区二区在线观看 | 国产精品综合一区二区 | 9se成人免费网站 | 一区二区三区日韩 | 精品一区二区三区在线观看视频 | 欧美一区在线视频 | 午夜精品一区二区三区免费视频 | 国产999精品久久久久久麻豆 | 婷婷色国产偷v国产偷v小说 | 国产毛片视频 | 色香蕉网站| 国产片一区二区 | 国产精品热 | 国产精品一区二区三区免费 | 精品国产污网站污在线观看15 | 欧美成人一区二区三区片免费 | 欧美视频四区 | 国产精品免费一区二区 | 久久久免费看 | 亚洲国产自产 | 免费 视频 1级 | 欧美中文字幕一区二区 | 黄色电影在线免费观看 |