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經蝶竇的腦垂體手術

經蝶竇的腦垂體手術

  • 手術部位: 頭部
  • 手術科室: 耳鼻喉科
  • 手術方式: 開刀
  • 麻醉方式: 全身麻醉
  • 手術參考價: 一級醫院  1200.00 二級醫院  1350.00 三級醫院  1500.00

經蝶竇的腦垂體手術簡介

自1898年horsley作經顱垂體切除術成功后,1906~1907年schloffer采取鼻外途徑手術,但嚴重影響鼻腔的功能,并在面部產生疤痕。1909年cushing首先報告1例經鼻中隔至蝶竇作部分垂體切除術。1912年chjari開展經篩竇、蝶竇作垂體切除,至1950年才被耳鼻喉科醫師接受,并介紹經篩竇、上頜竇、腭部的途徑進行手術。至今,垂體腫瘤的手術方法分為兩大類:一是在蝶鞍上手術,即開顱垂體腫瘤切除術,是由神經外科醫師處理。另一是從蝶鞍下手術,由鼻外篩、蝶竇途徑進行腦垂體腫瘤切除術,多由耳鼻喉科醫師處理;或者是經唇下鼻中隔至蝶竇途徑行腦垂體腫瘤切除術,多由神經外科與耳鼻喉科醫師協同處理。

經蝶竇的腦垂體手術適應癥與禁忌癥

適應癥

  1.對正常的腦垂體行部分切除,用來治療一些激素依賴性疾病,如乳腺癌和前列腺癌伴繼發的轉移性病灶。糖尿病的視網膜病變經垂體切除后得以控制。

  2.垂體腫瘤 切除腦垂體腫瘤為了治療肢端肥大癥、巨人癥、庫欣綜合征(cushing's syndrome)、催乳素瘤、嫌色細胞腫瘤(腺癌和胚胎性瘤,如精原細胞瘤等),以及兒童期其他少見的腫瘤。

  3.經蝶竇還可以切除顱咽管瘤和脊索瘤。

禁忌癥

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