在线观看的av_日韩一区电影_欧美精品国产精品_亚洲三区在线观看_欧美精品一区二_在线久

冠狀動脈旁路術-術前準備-手術過程-大眾養生網

熱門搜索：
營養飲食 食物相克 食物熱量

冠狀動脈旁路術

冠狀動脈旁路術術前準備

  • 1

    按體外循環手術常規準備。術前應盡量改善心功能和增加心臟儲備力。

  • 2

    吸氧，有缺氧發作者服普萘洛爾(心得安)等藥物。

冠狀動脈旁路術手術過程

  • 1

    (一)主動脈旁路移植術

  • 2

    切取移植靜脈：下肢外旋，膝下墊枕。沿大隱靜脈自卵圓窩至膝關節以下，做多個縱行切口(圖1)。仔細、輕柔解剖出大隱靜脈，并將其屬支在距主干0.2cm以遠處結扎切斷。切口之間的屬支可先鉗夾其遠心端后切斷，待取出后再結扎近心端(圖2)。

  • 3

    制備移植靜脈：于取下的大隱靜脈遠心端安置，并固定無創針頭，注人生理鹽水，沖去管內血液并使管腔適度膨脹。大隱靜脈近端與長軸呈45°切斷(圖3)。如發現血管漏水，則用無創傷細線橫行縫合(圖4)。

  • 4

    胸骨正中切口，顯露心臟，建立體外循環(圖5)。

  • 5

    顯露左心室及其表面的冠狀動脈左旋支(圖6)。

  • 6

    冠狀動脈切口：于冠狀動脈擬吻合部位做縱行逐層切開，用銳剪延長至約血管周徑之2倍長度(圖7)。

  • 7

    血管吻合：大隱靜脈近心端與冠狀動脈切口用7-0無創傷縫線間斷外翻端側縫合，共10-12針，暫不結扎(圖8)。

  • 8

    縫合完畢，對攏吻合口，收緊縫線，逐一結扎(圖9)。心臟復跳、循環穩定后，大隱靜脈之遠心端與主動脈行端側吻合，完成主動脈旁路移植術。

  • 9

    如冠狀動脈多部位的阻塞，可做三支旁路移植(圖10)。

  • 10

    心臟復跳，停止體外循環，安置引流管后，逐層關閉切口。

  • 11

    (二)胸廓內動脈旁路移植術

  • 12

    游離胸廓內動脈：胸骨正中切口。于胸骨旁游離出胸廓內動脈，將肋間動脈分支在距胸廓內動脈0.2cm處用電刀切斷(圖11)。

  • 13

    建立體外循環。

  • 14

    于第6肋間水平切斷胸廓內動脈。將冠狀動脈前降支阻塞之遠端及胸廓內動脈擬吻合處均縱行切開。胸廓內動脈過長部分將于吻合過程中被剪掉(圖12)。

  • 15

    血管吻合：大隱靜脈近心端與冠狀動脈切口用7-0無創傷縫線間斷外翻端側縫合共10～12針，暫不結扎(圖13，14，15)。

  • 16

    心臟復跳，停止體外循環，安置引流管后，逐層關閉切口。

相關醫生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫師
    李秀蓮 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 兒科

    擅長疾病： 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫師
    盧秀英 主任醫師
    未開通
    青海省婦女兒童醫院 急救科

    擅長疾病： 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫師
    席時華 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病： 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫師
    李晶 主任醫師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫院 眼底

    擅長疾病： 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

相關醫院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長：主任醫師

    著名中醫腫瘤學家及中西醫結合臨床腫瘤學家，現為廣州中醫藥大學第一附屬醫院副院長，醫學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長：主任醫師

    從事兒內、急救專業近四十年，具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療，眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長：主任醫師

    從事眼科臨床工作40余年，具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力，尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發病的診斷、治療，特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長：主任醫師

    李晶，女，1962年12月生，漢族，陜西人。1985年畢業于新疆醫學院醫療系，學士學位。畢業后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長：主任醫師

    1965年畢業于新疆醫學院臨床醫療學，擅長內科心血管疾病的診斷與治療，曾獲自治區優秀專家稱號。全國

推薦問答

問咽喉炎會引起咳嗽嗎
答

咽喉炎是一種常見的上呼吸道感染性疾病，主要表現為咽部不適、疼痛、干燥、異物感等癥狀。由于咽部黏膜受到炎癥刺激，患者常會出現咳嗽反射，以清除咽部分泌物和緩解不適感。咳嗽是咽喉炎的常見癥狀之一，但并非所有咽喉炎患者都會出現咳嗽。咳嗽的嚴重程度和持續時間因個體差異而異，部分患者可能僅表現為輕微咳嗽，而另一些患者則可能出現劇烈咳嗽。總之，咽喉炎確實可能引起咳嗽，但具體表現因患者而異。

問面部疼痛可能有哪些原因
答

面部疼痛可能由多種原因引起，包括神經性疼痛如三叉神經痛，可能與神經受壓或炎癥有關；感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等，可能因感染引起的炎癥導致疼痛；外傷或手術后的神經損傷；顳下頜關節紊亂綜合征，由于關節磨損或功能紊亂導致疼痛；以及某些系統性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細的病史詢問、體格檢查和可能的輔助檢查來確定具體原因，并據此制定相應的治療方案。

問感冒流清水鼻涕怎樣快速康復
答

感冒流清水鼻涕時，患者應保持充足的休息，以增強機體免疫力。同時，多飲水，保持室內空氣濕潤，避免鼻腔干燥。飲食上應選擇易消化、富含維生素的食物，以促進身體恢復。若癥狀較重，可在醫生指導下使用對癥治療藥物，如解熱鎮痛藥、抗組胺藥等，以緩解不適。避免接觸過敏原和刺激性物質，減少鼻腔刺激。在感冒初期，可采用物理降溫方法，如溫水擦洗，以降低體溫。若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，以免延誤病情。

問經期能否服用藥物
答

經期是否可以服用藥物需根據具體藥物和個體情況判斷。部分藥物如激素類藥物、抗凝血藥物等可能影響經期出血量或周期，需在醫生指導下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過敏藥等，在無禁忌癥情況下可按需服用。經期女性應避免使用可能引起月經不規律或加重經期不適的藥物。總之，經期用藥需謹慎，建議在醫生指導下合理用藥。

問感冒咳嗽患者能吃蘋果嗎
答

感冒咳嗽患者在飲食上應選擇易消化、富含維生素的食物。蘋果是一種營養價值高的水果，含有豐富的維生素和礦物質，對增強免疫力、緩解咳嗽癥狀有一定幫助。因此，感冒咳嗽患者適量食用蘋果是適宜的。但需注意，若患者伴有腹瀉等消化系統癥狀，應減少蘋果的攝入量，以免加重腸胃負擔。同時，飲食調理不能替代藥物治療，患者應及時就醫，遵循醫囑進行綜合治療。

問如何正確讀取血壓計數值
答

正確讀取血壓計數值的方法如下：首先，確保患者處于安靜狀態，坐姿或臥姿均可，手臂放松，與心臟保持同一水平。然后，將血壓計袖帶固定在患者上臂，袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著，打開血壓計，開始充氣，使袖帶內壓力逐漸升高，直至阻斷肱動脈血流。隨后，緩慢放氣，觀察水銀柱或電子顯示屏上的數值變化。當聽到第一個脈搏跳動聲時，記錄此時的數值，即為收縮壓；繼續放氣，直至脈搏跳動聲消失，記錄此時的數值，即為舒張壓。最后，重復測量2-3次，取平均值作為最終結果。

查看更多>
主站蜘蛛池模板： 国产精品ssss在线亚洲 | 国产精品久久久久久影院8一贰佰 | 精品国产三级 | 国产精品久久久久久 | 亚洲 国产 另类 精品 专区 | 黄色大片视频 | 欧美日韩一区不卡 | 极品白嫩少妇无套内谢 | 黄色网页在线观看 | 久久精品一区二区 | 日韩日韩日韩日韩日韩日韩日韩 | 色就是色欧美 | 亚洲免费成人 | 久久精品99国产精品亚洲最刺激 | 噜噜噜噜狠狠狠7777视频 | 人人看超碰 | 日本免费网 | 欧美一级欧美三级在线观看 | 中文字幕高清视频 | 国产精品久久久av | 91精品综合久久久久久五月天 | 综合久久亚洲 | 99精品99| 欧美日韩亚洲在线 | 毛片免费视频 | 久久人人爽人人爽人人片av高清 | 日本不卡免费新一二三区 | 日本黄色片在线观看 | 91超碰在线播放 | av在线一区二区三区 | 亚洲一区电影 | 久久亚洲一区二区三区四区五区高 | 日韩久久一区二区 | 国产激情偷乱视频一区二区三区 | 精品国产乱码简爱久久久久久 | 欧美一区二区精品 | 国产综合精品一区二区三区 | 久久久久久电影 | 国产又黄又粗又爽的视频 | 夜久久 | 午夜成人在线视频 |