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股淺靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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股淺靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)

股淺靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

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股淺靜脈瓣膜修復(fù)術(shù)手術(shù)過程

  • 1

    顯露隱-股靜脈　于患肢大腿根部股動(dòng)脈搏動(dòng)處的內(nèi)側(cè)作一縱行切口，上端略超過腹股溝平面，長(zhǎng)約12cm。沿大隱靜脈主干找到隱-股靜脈的聯(lián)接處，顯露出股總靜脈、股淺靜脈和股深靜脈。在股淺靜脈與股深靜脈匯合處的遠(yuǎn)側(cè)可見到股淺靜脈最高的一對(duì)瓣膜。

  • 2

    探測(cè)股淺靜脈瓣膜功能　瓣膜所在處的股淺靜脈略膨出，在瓣膜遠(yuǎn)側(cè)5cm處阻斷股淺靜脈血流，并同時(shí)阻斷股深靜脈血流，將阻斷處近側(cè)的血液擠壓到股總靜脈內(nèi)，使之排空，如放開擠壓的手指，可見血液立即通過瓣膜向遠(yuǎn)側(cè)倒流，證實(shí)該瓣膜功能不全。

  • 3

    修復(fù)瓣膜　阻斷股總靜脈、股深靜脈和瓣膜遠(yuǎn)側(cè)的股淺靜脈血流，于股淺靜脈第1對(duì)瓣膜在管壁上杯狀外形的中央向近側(cè)作縱行切開，切口長(zhǎng)約5～5cm。牽開切緣后，可見到游離緣松弛、下垂伸長(zhǎng)的瓣膜。用含肝素的生理鹽水沖洗瓣膜，使瓣膜的病變更為清晰。

  • 4

    用7-0無損傷縫線于兩瓣膜交會(huì)點(diǎn)處由外向內(nèi)進(jìn)針，距交會(huì)點(diǎn)2mm處穿過兩瓣膜游離緣，再于交會(huì)點(diǎn)平面由內(nèi)向外出針，拉緊縫線，管壁外打結(jié)，可使游離緣縮短2mm，用同樣方法在另一側(cè)瓣膜交會(huì)點(diǎn)進(jìn)行縫合[圖1]。如一針不夠，可于交會(huì)點(diǎn)稍高或游離緣稍遠(yuǎn)處作第2針縫合，使瓣膜進(jìn)一步縮短。

  • 5

    修復(fù)完成后，用肝素生理鹽水沖洗，見瓣膜游離緣呈半挺直狀。縫合管壁切口，再度測(cè)試血液無倒流，證實(shí)瓣膜修復(fù)滿意。開放各靜脈阻斷處，恢復(fù)血流。嚴(yán)密止血后，于切口內(nèi)放一引流管，逐層縫合切口。

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推薦問答

問咽喉炎會(huì)引起咳嗽嗎
答

咽喉炎是一種常見的上呼吸道感染性疾病，主要表現(xiàn)為咽部不適、疼痛、干燥、異物感等癥狀。由于咽部黏膜受到炎癥刺激，患者常會(huì)出現(xiàn)咳嗽反射，以清除咽部分泌物和緩解不適感。咳嗽是咽喉炎的常見癥狀之一，但并非所有咽喉炎患者都會(huì)出現(xiàn)咳嗽。咳嗽的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間因個(gè)體差異而異，部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微咳嗽，而另一些患者則可能出現(xiàn)劇烈咳嗽。總之，咽喉炎確實(shí)可能引起咳嗽，但具體表現(xiàn)因患者而異。

問面部疼痛可能有哪些原因
答

面部疼痛可能由多種原因引起，包括神經(jīng)性疼痛如三叉神經(jīng)痛，可能與神經(jīng)受壓或炎癥有關(guān)；感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等，可能因感染引起的炎癥導(dǎo)致疼痛；外傷或手術(shù)后的神經(jīng)損傷；顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，由于關(guān)節(jié)磨損或功能紊亂導(dǎo)致疼痛；以及某些系統(tǒng)性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細(xì)的病史詢問、體格檢查和可能的輔助檢查來確定具體原因，并據(jù)此制定相應(yīng)的治療方案。

問感冒流清水鼻涕怎樣快速康復(fù)
答

感冒流清水鼻涕時(shí)，患者應(yīng)保持充足的休息，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。同時(shí)，多飲水，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免鼻腔干燥。飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物，以促進(jìn)身體恢復(fù)。若癥狀較重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)癥治療藥物，如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥等，以緩解不適。避免接觸過敏原和刺激性物質(zhì)，減少鼻腔刺激。在感冒初期，可采用物理降溫方法，如溫水擦洗，以降低體溫。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

問經(jīng)期能否服用藥物
答

經(jīng)期是否可以服用藥物需根據(jù)具體藥物和個(gè)體情況判斷。部分藥物如激素類藥物、抗凝血藥物等可能影響經(jīng)期出血量或周期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過敏藥等，在無禁忌癥情況下可按需服用。經(jīng)期女性應(yīng)避免使用可能引起月經(jīng)不規(guī)律或加重經(jīng)期不適的藥物。總之，經(jīng)期用藥需謹(jǐn)慎，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

問感冒咳嗽患者能吃蘋果嗎
答

感冒咳嗽患者在飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物。蘋果是一種營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的水果，含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，對(duì)增強(qiáng)免疫力、緩解咳嗽癥狀有一定幫助。因此，感冒咳嗽患者適量食用蘋果是適宜的。但需注意，若患者伴有腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，應(yīng)減少蘋果的攝入量，以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。同時(shí)，飲食調(diào)理不能替代藥物治療，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行綜合治療。

問如何正確讀取血壓計(jì)數(shù)值
答

正確讀取血壓計(jì)數(shù)值的方法如下：首先，確保患者處于安靜狀態(tài)，坐姿或臥姿均可，手臂放松，與心臟保持同一水平。然后，將血壓計(jì)袖帶固定在患者上臂，袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著，打開血壓計(jì)，開始充氣，使袖帶內(nèi)壓力逐漸升高，直至阻斷肱動(dòng)脈血流。隨后，緩慢放氣，觀察水銀柱或電子顯示屏上的數(shù)值變化。當(dāng)聽到第一個(gè)脈搏跳動(dòng)聲時(shí)，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為收縮壓；繼續(xù)放氣，直至脈搏跳動(dòng)聲消失，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為舒張壓。最后，重復(fù)測(cè)量2-3次，取平均值作為最終結(jié)果。

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