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額肌懸吊術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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額肌懸吊術(shù)

額肌懸吊術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

  • 1

    額肌肌力的測(cè)定方法，患者向正前方注視，于眉弓下緣正對(duì)瞳孔中心處作一標(biāo)記，將標(biāo)尺垂直固定于標(biāo)記處，囑患者抬眉，標(biāo)尺上移動(dòng)的毫米數(shù)，即代表額肌肌力的動(dòng)度。成人額肌肌力的動(dòng)度約為10～15mm。

額肌懸吊術(shù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    闊筋膜懸吊術(shù)

  • 2

    局部麻醉下先于大腿外側(cè)下1/3處切取闊筋膜，大小根據(jù)需要決定，一般寬8mm，長(zhǎng)40mm即可。闊筋膜的創(chuàng)面或間斷縫合閉合切口，或上下擴(kuò)大切口，避免術(shù)后發(fā)生肌疝。閉斷縫合皮膚切口，加壓包扎。

  • 3

    于上瞼皮膚皺襞內(nèi)中1/3交界和外口1/3交界處各作一5mm長(zhǎng)的平行于瞼緣的切口，分離眼輪匝肌深及瞼板。于眉弓上緣內(nèi)中1/3和外中1/3交界處也作相應(yīng)的水平切口，寬5mm，深及骨膜(圖11)。

  • 4

    用蚊式血管鉗由眼瞼切口向眉部相應(yīng)切口間，于眼輪匝肌下潛行分離，使呈隧道。將闊筋膜折疊成4mm×40mm，用筋膜針將闊筋膜條引入隧道內(nèi)，先于上瞼皺襞切口處把闊筋膜一端固定縫合于瞼板(圖12)。

  • 5

    然后在眉弓切口處向上牽引闊筋膜條、瞼裂高度隨之增大，一般上瞼緣位于角膜上緣即可。將闊筋膜條固定縫于骨膜上。如為單眼患者，應(yīng)把上瞼緣提舉到比健眼高1～2mm為宜(圖13)。

  • 6

    縫線懸吊術(shù)

  • 7

    順上瞼皺襞切開(kāi)皮膚與眼輪匝肌，深達(dá)瞼板。眉弓上緣內(nèi)中1/3、中央部、外中1/3處各作一橫行的、長(zhǎng)約5mm的皮膚切口，深達(dá)骨膜。上瞼切口的內(nèi)中1/3、中央部、外口1/3處與相應(yīng)的眉弓部切口間，用蚊式血管鉗于眼輪匝肌與眶隔間各作一隧道(圖14)。

  • 8

    用“0”白色絲線作兩個(gè)方形線圈首先按圖于瞼板中央部穿過(guò)，然后分別用半直針通過(guò)隧道由眉弓部切口穿出。眉弓中央部?jī)筛z線用不同線環(huán)作出標(biāo)記，穿過(guò)骨膜分別向兩側(cè)眉部切口穿出，使呈兩個(gè)方形線圈。均勻拉緊眉弓部絲線，調(diào)整瞼裂的高度和弧度后，絲線向兩側(cè)拉緊，先打一個(gè)活結(jié)，觀察上瞼緣位置弧度是否理想、對(duì)稱。然后分別結(jié)扎(圖15)。

  • 9

    眼瞼皮膚切口作瞼板固定縫線，眉弓部切口作間斷縫合。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)咽喉炎會(huì)引起咳嗽嗎
答

咽喉炎是一種常見(jiàn)的上呼吸道感染性疾病，主要表現(xiàn)為咽部不適、疼痛、干燥、異物感等癥狀。由于咽部黏膜受到炎癥刺激，患者常會(huì)出現(xiàn)咳嗽反射，以清除咽部分泌物和緩解不適感。咳嗽是咽喉炎的常見(jiàn)癥狀之一，但并非所有咽喉炎患者都會(huì)出現(xiàn)咳嗽。咳嗽的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間因個(gè)體差異而異，部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微咳嗽，而另一些患者則可能出現(xiàn)劇烈咳嗽。總之，咽喉炎確實(shí)可能引起咳嗽，但具體表現(xiàn)因患者而異。

問(wèn)面部疼痛可能有哪些原因
答

面部疼痛可能由多種原因引起，包括神經(jīng)性疼痛如三叉神經(jīng)痛，可能與神經(jīng)受壓或炎癥有關(guān)；感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等，可能因感染引起的炎癥導(dǎo)致疼痛；外傷或手術(shù)后的神經(jīng)損傷；顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，由于關(guān)節(jié)磨損或功能紊亂導(dǎo)致疼痛；以及某些系統(tǒng)性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細(xì)的病史詢問(wèn)、體格檢查和可能的輔助檢查來(lái)確定具體原因，并據(jù)此制定相應(yīng)的治療方案。

問(wèn)感冒流清水鼻涕怎樣快速康復(fù)
答

感冒流清水鼻涕時(shí)，患者應(yīng)保持充足的休息，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。同時(shí)，多飲水，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免鼻腔干燥。飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物，以促進(jìn)身體恢復(fù)。若癥狀較重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)癥治療藥物，如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥等，以緩解不適。避免接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì)，減少鼻腔刺激。在感冒初期，可采用物理降溫方法，如溫水擦洗，以降低體溫。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

問(wèn)經(jīng)期能否服用藥物
答

經(jīng)期是否可以服用藥物需根據(jù)具體藥物和個(gè)體情況判斷。部分藥物如激素類藥物、抗凝血藥物等可能影響經(jīng)期出血量或周期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過(guò)敏藥等，在無(wú)禁忌癥情況下可按需服用。經(jīng)期女性應(yīng)避免使用可能引起月經(jīng)不規(guī)律或加重經(jīng)期不適的藥物。總之，經(jīng)期用藥需謹(jǐn)慎，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

問(wèn)感冒咳嗽患者能吃蘋(píng)果嗎
答

感冒咳嗽患者在飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物。蘋(píng)果是一種營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的水果，含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，對(duì)增強(qiáng)免疫力、緩解咳嗽癥狀有一定幫助。因此，感冒咳嗽患者適量食用蘋(píng)果是適宜的。但需注意，若患者伴有腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，應(yīng)減少蘋(píng)果的攝入量，以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。同時(shí)，飲食調(diào)理不能替代藥物治療，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行綜合治療。

問(wèn)如何正確讀取血壓計(jì)數(shù)值
答

正確讀取血壓計(jì)數(shù)值的方法如下：首先，確保患者處于安靜狀態(tài)，坐姿或臥姿均可，手臂放松，與心臟保持同一水平。然后，將血壓計(jì)袖帶固定在患者上臂，袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著，打開(kāi)血壓計(jì)，開(kāi)始充氣，使袖帶內(nèi)壓力逐漸升高，直至阻斷肱動(dòng)脈血流。隨后，緩慢放氣，觀察水銀柱或電子顯示屏上的數(shù)值變化。當(dāng)聽(tīng)到第一個(gè)脈搏跳動(dòng)聲時(shí)，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為收縮壓；繼續(xù)放氣，直至脈搏跳動(dòng)聲消失，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為舒張壓。最后，重復(fù)測(cè)量2-3次，取平均值作為最終結(jié)果。

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