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斷頭術(shù)-術(shù)前準(zhǔn)備-手術(shù)過(guò)程-大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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斷頭術(shù)

斷頭術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

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斷頭術(shù)手術(shù)過(guò)程

  • 1

    術(shù)前準(zhǔn)備　消毒外陰及脫出的手，鋪巾，導(dǎo)尿。

  • 2

    陰道檢查　檢查宮頸口擴(kuò)張情況，胎胸嵌入陰道程度，胎頭及胎頸位置，了解有無(wú)子宮破裂。

  • 3

    斷頭　有三種方法。

  • 4

    ⑴將脫出的胎手向胎頭對(duì)側(cè)牽拉，使胎兒頸部下降，便于操作。線鋸一端縛以紗布，用示中指夾住紗布一頭，沿胎兒頸部后方送入，在胎頸前方露出，將紗布拉出，使線鋸繞過(guò)胎頸(圖2，圖3)，重復(fù)檢查線鋸纏繞部位，在線鋸兩端接上拉柄。單葉拉鉤拉開(kāi)陰道前后壁，線鋸柄前后交叉來(lái)回拉動(dòng)，使胎頸離斷(圖4，圖5)。注意不要離斷胎頸下面的皮膚，以利于牽出胎頭。

  • 5

    ⑵長(zhǎng)剪斷頭法：助手用手牽拉脫出的上肢同線鋸法，術(shù)者左手進(jìn)入宮腔，鉤位胎頸，并在手指保護(hù)下剪開(kāi)胎頸部的皮膚、肌肉及頸椎，胎頭與胎體即離斷，注意保留部分皮膚保護(hù)胎頭娩出(圖6)。

  • 6

    ⑶鉤斷法：助手牽拉脫出的上肢同線鋸法，術(shù)者右手持?jǐn)囝^鉤，在左手的引導(dǎo)和護(hù)蓋下放入宮腔，從胎頸的前方送到胎頸的上緣，拇指在前護(hù)送斷頭鉤，其余手指在后鉤住胎頸，將斷頭鉤向后旋轉(zhuǎn)鉤在胎頸上(圖7，圖8)，以胎頸為支點(diǎn)向下?tīng)恳耐瑫r(shí)，左右反復(fù)旋轉(zhuǎn)鉤柄使頸椎脫節(jié)，在助手牽引脫出的上肢時(shí)，術(shù)者在左手保護(hù)下，用長(zhǎng)剪刀剪斷頸部軟組織斷離胎頭與胎頸。

  • 7

    牽出胎體　牽拉脫垂的胎手，胎體隨之易被牽出(圖9)。線鋸離斷的頸椎面光滑不會(huì)損傷陰道。

  • 8

    牽出胎頭　術(shù)者手伸入宮腔，示中指伸入胎兒口腔內(nèi)(圖10)。若枕骨朝上，顏面朝下，向下向外牽引胎頭至恥骨聯(lián)合下緣，向上牽出胎頭的同時(shí)，另一手在下腹部向下壓迫胎頭予以協(xié)助牽引娩出。如胎頭位置較高，胎肩嵌入較深，胎頸雖可觸及，但斷頸困難，可行頭肩斜斷術(shù)。即把線鋸從一側(cè)肩部鎖骨上斜向?qū)?cè)腋下鋸斷，牽拉脫出之胎手，牽出胎頭，再牽引胎手，隨之胎體被牽出。此法先出頭，后出軀干，較斷頸更易牽出。

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推薦問(wèn)答

問(wèn)咽喉炎會(huì)引起咳嗽嗎
答

咽喉炎是一種常見(jiàn)的上呼吸道感染性疾病，主要表現(xiàn)為咽部不適、疼痛、干燥、異物感等癥狀。由于咽部黏膜受到炎癥刺激，患者常會(huì)出現(xiàn)咳嗽反射，以清除咽部分泌物和緩解不適感。咳嗽是咽喉炎的常見(jiàn)癥狀之一，但并非所有咽喉炎患者都會(huì)出現(xiàn)咳嗽。咳嗽的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間因個(gè)體差異而異，部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微咳嗽，而另一些患者則可能出現(xiàn)劇烈咳嗽。總之，咽喉炎確實(shí)可能引起咳嗽，但具體表現(xiàn)因患者而異。

問(wèn)面部疼痛可能有哪些原因
答

面部疼痛可能由多種原因引起，包括神經(jīng)性疼痛如三叉神經(jīng)痛，可能與神經(jīng)受壓或炎癥有關(guān)；感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等，可能因感染引起的炎癥導(dǎo)致疼痛；外傷或手術(shù)后的神經(jīng)損傷；顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征，由于關(guān)節(jié)磨損或功能紊亂導(dǎo)致疼痛；以及某些系統(tǒng)性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查和可能的輔助檢查來(lái)確定具體原因，并據(jù)此制定相應(yīng)的治療方案。

問(wèn)感冒流清水鼻涕怎樣快速康復(fù)
答

感冒流清水鼻涕時(shí)，患者應(yīng)保持充足的休息，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。同時(shí)，多飲水，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免鼻腔干燥。飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物，以促進(jìn)身體恢復(fù)。若癥狀較重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)癥治療藥物，如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥等，以緩解不適。避免接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì)，減少鼻腔刺激。在感冒初期，可采用物理降溫方法，如溫水擦洗，以降低體溫。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。

問(wèn)經(jīng)期能否服用藥物
答

經(jīng)期是否可以服用藥物需根據(jù)具體藥物和個(gè)體情況判斷。部分藥物如激素類(lèi)藥物、抗凝血藥物等可能影響經(jīng)期出血量或周期，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過(guò)敏藥等，在無(wú)禁忌癥情況下可按需服用。經(jīng)期女性應(yīng)避免使用可能引起月經(jīng)不規(guī)律或加重經(jīng)期不適的藥物。總之，經(jīng)期用藥需謹(jǐn)慎，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。

問(wèn)感冒咳嗽患者能吃蘋(píng)果嗎
答

感冒咳嗽患者在飲食上應(yīng)選擇易消化、富含維生素的食物。蘋(píng)果是一種營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的水果，含有豐富的維生素和礦物質(zhì)，對(duì)增強(qiáng)免疫力、緩解咳嗽癥狀有一定幫助。因此，感冒咳嗽患者適量食用蘋(píng)果是適宜的。但需注意，若患者伴有腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，應(yīng)減少蘋(píng)果的攝入量，以免加重腸胃負(fù)擔(dān)。同時(shí)，飲食調(diào)理不能替代藥物治療，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)囑進(jìn)行綜合治療。

問(wèn)如何正確讀取血壓計(jì)數(shù)值
答

正確讀取血壓計(jì)數(shù)值的方法如下：首先，確保患者處于安靜狀態(tài)，坐姿或臥姿均可，手臂放松，與心臟保持同一水平。然后，將血壓計(jì)袖帶固定在患者上臂，袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著，打開(kāi)血壓計(jì)，開(kāi)始充氣，使袖帶內(nèi)壓力逐漸升高，直至阻斷肱動(dòng)脈血流。隨后，緩慢放氣，觀察水銀柱或電子顯示屏上的數(shù)值變化。當(dāng)聽(tīng)到第一個(gè)脈搏跳動(dòng)聲時(shí)，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為收縮壓；繼續(xù)放氣，直至脈搏跳動(dòng)聲消失，記錄此時(shí)的數(shù)值，即為舒張壓。最后，重復(fù)測(cè)量2-3次，取平均值作為最終結(jié)果。

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