在线观看的av_日韩一区电影_欧美精品国产精品_亚洲三区在线观看_欧美精品一区二_在线久

直腸陰道瘺修補術-術前準備-手術過程-大眾養(yǎng)生網

熱門搜索:
營養(yǎng)飲食 食物相克 食物熱量

直腸陰道瘺修補術

直腸陰道瘺修補術術前準備

  • 1

    腸道準備 術前進3天流質飲食,同時口服腸道抗生素。手術前晚及當日晨清潔灌腸。

  • 2

    外陰及陰道準備 術前3天,以1∶5000高錳酸鉀坐盆,消毒棉球擦拭外陰及陰道。

直腸陰道瘺修補術手術過程

  • 1

    (一)低位直腸陰道瘺修補術

  • 2

    適用于近外陰及肛門位置較低的瘺孔。此類瘺孔常較大,有時合并有肛門括約肌功能不全,需將瘺孔以下的會陰部及肛門括約肌自正中切開,再行修補。

  • 3

    體位及消毒 取截石位。常規(guī)消毒外陰及陰道。

  • 4

    切口 沿瘺孔瘢痕外側緣作瘺孔形同的切口。對大瘺孔需做從瘺孔下緣至肛門正中的切口(圖1)。

  • 5

    切開肛門 沿正中線切開,起自肛門括約肌及會陰部,達瘺孔邊緣(圖2)。

  • 6

    分離陰道和直腸壁 瘺口有較明顯瘢痕時,先切除之,但不宜太多,以免修補后陰道、直腸狹窄。再沿瘺孔作銳性和(或)鈍性分離陰道及直腸的粘膜(圖3)。

  • 7

    縫合直腸壁 自直腸粘膜邊緣頂上1cm處,分兩層內翻、間斷、縫合直腸壁(圖4)。

  • 8

    縫合肛門括約肌 在直腸兩側凹陷處鉗夾肛門括約肌斷端,向中線拉攏,行“8”字縫合(圖5)。

  • 9

    縫合直腸筋膜 間斷縫合直腸筋膜(圖6)。

  • 10

    檢查肛門括約肌及直腸 以手指插入肛門,囑病人收縮肛門時,可有收縮感,提示肛門括約肌已縫合完好,亦可檢查直腸縫合口情況。

  • 11

    縫合提肛肌 兩側提肛肌行對應間斷縫合2~3針(圖7)。

  • 12

    縫合陰道壁 陰道壁行間斷縫合,至處女膜痕對合處(圖8)。

  • 13

    1縫合會陰皮膚(圖9)。

  • 14

    1檢查直腸及陰道 陰道應可容二指,肛門通過一指略松,且有括約肌收縮感。肛門太緊可引起排便困難,術時應注意。

  • 15

    1術畢陰道內填以碘仿紗布,72小時取出。

  • 16

    (二)高位直腸陰道瘺修補術

  • 17

    修補方式基本上與膀胱陰道瘺修補術相同。在陰道壁與直腸壁間,分離瘺孔周圍組織使陰道后壁與直腸壁分開,分離的范圍距瘺孔1~5cm,分兩層縫合直腸壁。再縫合陰道粘膜。術畢檢查直腸縫合口情況。陰道內塞入碘仿紗布。

  • 18

    如瘺孔僅位于陰道穹窿,且子宮已切除者,與高位膀胱陰道瘺的修補相似,可行高位陰道閉合術(參見膀胱陰道瘺的相應部分)。瘺孔較大者,為保證修補成功,在行修補術前約2~3周,應行暫時性的乙狀結扎造口術,使糞便改道,在瘺修補術后6~8周再將結腸造口閉合。

相關醫(yī)生

更多>

  • 李秀蓮,主任醫(yī)師
    李秀蓮 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 兒科

    擅長疾?。?/span> 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

  • 盧秀英,主任醫(yī)師
    盧秀英 主任醫(yī)師
    未開通
    青海省婦女兒童醫(yī)院 急救科

    擅長疾病: 危重病的救治。

  • 席時華,主任醫(yī)師
    席時華 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長疾病: 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

  • 李晶,主任醫(yī)師
    李晶 主任醫(yī)師
    未開通
    烏魯木齊市友誼醫(yī)院 眼底

    擅長疾?。?/span> 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

相關醫(yī)院

專家推薦

  • 李秀蓮

    李秀蓮 新生兒疾病的診斷、治療與護理。

    擅長:主任醫(yī)師

    著名中醫(yī)腫瘤學家及中西醫(yī)結合臨床腫瘤學家,現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院副院長,醫(yī)學博士、教授、博

  • 盧秀英

    盧秀英 危重病的救治。

    擅長:主任醫(yī)師

    從事兒內、急救專業(yè)近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等

  • 席時華

    席時華 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治

    擅長:主任醫(yī)師

    從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治

  • 李晶

    李晶 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經驗

    擅長:主任醫(yī)師

    李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院醫(yī)療系,學士學位。畢業(yè)后分配

  • 熱西提

    熱西提 內科心血管疾病的診斷與治療

    擅長:主任醫(yī)師

    1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院臨床醫(yī)療學,擅長內科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國

推薦問答

咽喉炎會引起咳嗽嗎

咽喉炎是一種常見的上呼吸道感染性疾病,主要表現(xiàn)為咽部不適、疼痛、干燥、異物感等癥狀。由于咽部黏膜受到炎癥刺激,患者常會出現(xiàn)咳嗽反射,以清除咽部分泌物和緩解不適感。咳嗽是咽喉炎的常見癥狀之一,但并非所有咽喉炎患者都會出現(xiàn)咳嗽??人缘膰乐爻潭群统掷m(xù)時間因個體差異而異,部分患者可能僅表現(xiàn)為輕微咳嗽,而另一些患者則可能出現(xiàn)劇烈咳嗽??傊?,咽喉炎確實可能引起咳嗽,但具體表現(xiàn)因患者而異。

面部疼痛可能有哪些原因

面部疼痛可能由多種原因引起,包括神經性疼痛如三叉神經痛,可能與神經受壓或炎癥有關;感染性疾病如牙周炎、鼻竇炎等,可能因感染引起的炎癥導致疼痛;外傷或手術后的神經損傷;顳下頜關節(jié)紊亂綜合征,由于關節(jié)磨損或功能紊亂導致疼痛;以及某些系統(tǒng)性疾病如帶狀皰疹前期、偏頭痛等。每種情況都需要詳細的病史詢問、體格檢查和可能的輔助檢查來確定具體原因,并據此制定相應的治療方案。

感冒流清水鼻涕怎樣快速康復

感冒流清水鼻涕時,患者應保持充足的休息,以增強機體免疫力。同時,多飲水,保持室內空氣濕潤,避免鼻腔干燥。飲食上應選擇易消化、富含維生素的食物,以促進身體恢復。若癥狀較重,可在醫(yī)生指導下使用對癥治療藥物,如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥等,以緩解不適。避免接觸過敏原和刺激性物質,減少鼻腔刺激。在感冒初期,可采用物理降溫方法,如溫水擦洗,以降低體溫。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī),以免延誤病情。

經期能否服用藥物

經期是否可以服用藥物需根據具體藥物和個體情況判斷。部分藥物如激素類藥物、抗凝血藥物等可能影響經期出血量或周期,需在醫(yī)生指導下使用。而一些非處方藥物如止痛藥、抗過敏藥等,在無禁忌癥情況下可按需服用。經期女性應避免使用可能引起月經不規(guī)律或加重經期不適的藥物??傊浧谟盟幮柚斏?,建議在醫(yī)生指導下合理用藥。

感冒咳嗽患者能吃蘋果嗎

感冒咳嗽患者在飲食上應選擇易消化、富含維生素的食物。蘋果是一種營養(yǎng)價值高的水果,含有豐富的維生素和礦物質,對增強免疫力、緩解咳嗽癥狀有一定幫助。因此,感冒咳嗽患者適量食用蘋果是適宜的。但需注意,若患者伴有腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀,應減少蘋果的攝入量,以免加重腸胃負擔。同時,飲食調理不能替代藥物治療,患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)囑進行綜合治療。

如何正確讀取血壓計數(shù)值

正確讀取血壓計數(shù)值的方法如下:首先,確?;颊咛幱诎察o狀態(tài),坐姿或臥姿均可,手臂放松,與心臟保持同一水平。然后,將血壓計袖帶固定在患者上臂,袖帶下緣距離肘窩約2厘米。接著,打開血壓計,開始充氣,使袖帶內壓力逐漸升高,直至阻斷肱動脈血流。隨后,緩慢放氣,觀察水銀柱或電子顯示屏上的數(shù)值變化。當聽到第一個脈搏跳動聲時,記錄此時的數(shù)值,即為收縮壓;繼續(xù)放氣,直至脈搏跳動聲消失,記錄此時的數(shù)值,即為舒張壓。最后,重復測量2-3次,取平均值作為最終結果。

查看更多>
主站蜘蛛池模板: 99久久久久久久久 | 亚洲免费在线视频 | 91精品国产自产精品男人的天堂 | 夜夜夜久久久 | 久久精品免费观看 | 女同理伦片在线观看禁男之园 | 国产精品成人3p一区二区三区 | 成人做爰999| 日韩一区二区三免费高清在线观看 | 久久久久国产精品午夜一区 | 黄色电影在线免费看 | 福利一区二区在线 | 久久不色 | 日韩国产在线 | 日韩亚洲视频 | 性视频一区二区 | 97人人草| 操操操操操操操操操操操操操操 | 国产精品中文字幕一区二区 | 欧美精品一区二区三区在线播放 | 国产欧美日韩精品在线 | 一区中文字幕 | 亚洲成人中文字幕 | 中国大陆高清aⅴ毛片 | 午夜精品久久久久久久久 | 在线精品亚洲欧美日韩国产 | 亚洲日本欧美日韩高观看 | 欧美日韩亚洲国产综合 | 欧美成人免费在线观看 | 色综合天天射 | 久久精品国产清自在天天线 | 欧洲精品一区二区 | 天堂中文字幕 | 亚洲www永久成人夜色 | 日本三级在线视频 | 毛片毛片毛片 | 天堂一区二区三区 | 99久久99| 久久伊人在 | 天天干狠狠干 | 天堂久久久久 |