有很多人有便血的經(jīng)歷，也許大家會認為自己得了痔瘡。其實事實并非這樣，很多時候便血則是患上了大腸癌了。

便血：是大腸癌最早和最常見的表現(xiàn)。輕者僅表現(xiàn)為偶爾有少量出血，重者可表現(xiàn)有粘液血便、粘液膿血便或鮮血便，常被誤診為痢疾或痔瘡出血而貽誤了確診時機。

腹痛：部分病人以定位不確切的持續(xù)隱痛為首發(fā)或突出癥狀，部分病人僅腹部不適或腹脹感。當大腸癌合并糜爛、梗阻或繼發(fā)感染，由于相應(yīng)的腸段蠕動增加和痙攣，可出現(xiàn)明顯腹部絞痛。有些病人表現(xiàn)為典型的不完全性腸梗阻性腹痛，即疼痛為陣發(fā)性絞痛，持續(xù)數(shù)分鐘，自覺有氣體竄過疼，接著有排氣，然后疼痛突然消失，當這種癥狀出現(xiàn)在老年人時，應(yīng)首先考慮大腸癌。

排便習慣改變：多為排便次數(shù)或糞便性狀改變，比如原來大便每天1次，最近不知道什么原因每天大便3～4次，或是說腹瀉和便秘交替出現(xiàn)，以及大便形狀發(fā)生改變，本來大便是軟的成形的，最近變細了。有些人還伴有里急后重感。貧血：老年病人，尤其是無其他原因的失血，亦無腸寄生蟲病的人，如發(fā)現(xiàn)進行性缺鐵性貧血，應(yīng)想到有胃或大腸癌的可能性。

通過3大檢查方法可早期發(fā)現(xiàn)大直腸癌

隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展、人們健康意識的提高，單位組織體檢包括許多中老年人都會定期做包括血液檢查、腹部B超、胸透等常規(guī)體檢，可很少有人會主動做腸道健康檢查。而早期的大腸癌沒有特異性癥狀，應(yīng)如何通過體檢早期發(fā)現(xiàn)大腸癌呢?

直腸指診：醫(yī)生可以通過最簡單直接的觸診和觀察來判斷肛腸疾病，超過半數(shù)的大腸癌發(fā)生在直腸，70%的直腸癌(約三分之一左右的大腸癌)可以通過肛門指檢發(fā)現(xiàn)。大多數(shù)直腸癌尤其是低位直腸癌可通過直腸指診檢查發(fā)現(xiàn)病變。另外，通過直腸指診檢查還可明確癌腫的形狀、質(zhì)地和移動度等。

糞便隱血試驗：糞便隱血試驗對消化道出血的診斷有重要價值，常作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一個篩選指標。其實不止大腸癌，包括胃癌等消化道腫瘤，在腫瘤發(fā)生的早期，腫瘤會侵蝕粘膜及粘膜下血管導致非常微量的消化道出血，這種極小量的出血用肉眼難以判斷，這時可以通過的糞便檢查發(fā)現(xiàn)是否有隱匿的消化道出血。對于沒有胃病病史的人，如果體檢發(fā)現(xiàn)糞便隱血試驗陽性，建議擇時再做一次，如果還是或者持續(xù)呈現(xiàn)陽性那么就需要警惕了，首先要排除消化腫瘤，最常見的消化道腫瘤部位有胃、結(jié)腸、十二指腸，在專科醫(yī)生建議下進一步做腸鏡或胃鏡檢查。

人們在40歲以后發(fā)生大腸癌的幾率會明顯上升。據(jù)統(tǒng)計，大約有75%的大腸癌患者都處于這個年齡段。因此，人們應(yīng)從40歲開始每年做一次大便潛血試驗，警惕息肉或腫瘤引起的出血。

腸鏡檢查：腸鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期大腸癌的最有效手段。腸鏡檢查不僅可清晰地觀察腸道，并可在直視下鉗取可疑病變進行病理學檢查，有利于早期及微小結(jié)直腸癌的發(fā)現(xiàn)與確診。

腸鏡檢查的另一大意義，在于能發(fā)現(xiàn)并通過內(nèi)鏡微創(chuàng)處理結(jié)腸息肉，尤其是腺瘤性息肉等癌前病變。我們知道，大部分的大腸癌來源于腺瘤癌變。而從腺瘤的發(fā)生，到癌變的發(fā)生，可能要經(jīng)歷數(shù)年甚至更長的時間，如能在腺瘤未癌變或者早期癌變的無癥狀階段，通過腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)并經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，則可以阻斷了其向癌轉(zhuǎn)變的機會。

在過去的十年間，隨著科學的不斷發(fā)展，結(jié)直腸癌的診斷和治療取得了重大進步。結(jié)直腸癌的生物學特性，以及涉及腫瘤生成的遺傳學機制被更好地認識了。因此，人們可以更早期地發(fā)現(xiàn)病灶，可以利用分子遺傳學監(jiān)測建立更完善的分期系統(tǒng);提高手術(shù)技術(shù)，降低術(shù)后的死亡率和復發(fā)率;同時高效治療藥物的出現(xiàn)，使結(jié)直腸癌治療方案不斷更新，因而，患者的生存期更長，生活質(zhì)量更高，甚至早期患者可以得到治愈。因此腫瘤治療強調(diào)一個字“早”，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。