三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
異常結(jié)果:
一、大葉性肺炎
大葉性肺炎(lobarpneumonia)是呈大葉性分布的肺臟炎性病變。其病原主要為肺炎球菌。病理改變可分為三期:充血期、實變期及消散期。
㈠癥狀患者多為青壯年,受涼、疲勞多為其誘因,起病急驟,寒戰(zhàn)、高熱,體溫可達39℃~40℃,常呈稽留熱,氣急、胸痛、咳嗽、咯鐵銹色痰。
㈡體征常見急性熱病容、口唇皰疹。充血期可見局部呼吸動度減弱,語音震顫稍增強,叩診濁音。實變期語音震顫明顯增強,叩診呈濁音或?qū)嵰?可聽到支氣管呼吸音等。消散期時,叩診逐漸變?yōu)榍逡?聽診支氣管呼吸音→濕性啰音→呼吸音逐漸恢復正常。
二、慢性支氣管炎并慢性阻塞性肺氣腫
慢性支氣管炎(chronicbronchitis)是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性炎癥,晚期導致慢性阻塞性肺氣腫(chronicobstructiveemphysema)、肺動脈高壓和肺心病。主要改變?yōu)橹夤苷衬こ溲⑺[,腺體分泌增多,支氣管粘膜萎縮,平滑肌斷裂破壞,管周纖維組織增生,細支氣管遠端(包括肺泡管、肺泡囊和肺泡)膨脹和過度充氣等。
㈠癥狀主要為長期咳嗽、咳痰或伴喘息。冬季加重,晨間咳嗽較重伴咯白色泡沫痰,合并感染時,痰多呈膿性。合并慢性阻塞性肺氣腫時,常覺氣短,胸悶,勞累時加重。
㈡體征慢性支氣管炎急性發(fā)作時常在肺底聽到散在的干、濕啰音,咳痰后多可減少或消失。喘息型者可聽到干啰音。伴有阻塞性肺氣腫時,可見桶狀胸,肋間隙增寬,呼吸動度減弱,語音共振減弱。叩診雙肺過清音,肺下界下移,肺下界移動度變小。心濁音界縮小,肝濁音界下移。肺泡呼吸音減弱,呼氣相延長。心音遙遠。
三、支氣管哮喘
支氣管哮喘(bronchialasthma)是以變態(tài)反應為主的氣道慢性炎癥,其氣道對刺激性物質(zhì)具有高反應性,易感者可引起不同程度的廣泛的可逆性氣道阻塞。發(fā)作時支氣管平滑肌痙攣,粘膜充血、水腫,腺體分泌增加。
㈠癥狀多在幼年或青年期發(fā)病,反復發(fā)作,常有季節(jié)性。發(fā)作前常有鼻咽發(fā)癢、噴嚏、流涕或干咳等粘膜過敏先兆,繼之出現(xiàn)胸悶,明顯的呼氣性呼吸困難,伴哮鳴和咳嗽。多歷時數(shù)小時或數(shù)日,發(fā)作停止前,常咯出很多稀薄痰液。
㈡體征緩解期無明顯體征。發(fā)作時出現(xiàn)嚴重呼氣性呼吸困難,端坐呼吸,大汗淋漓,口唇發(fā)紺,胸廓飽滿。呼吸動度減小,語音共振減弱,叩診兩肺過清音,心濁音界縮小。兩肺滿布干啰音和哮鳴音。反復發(fā)作者常并發(fā)阻塞性肺氣腫。
四、胸腔積液
正常情況下,胸膜腔內(nèi)的微量液體保持著動態(tài)平衡。當某些病理因素存在時,如胸膜毛細血管內(nèi)靜水壓增高(心力衰竭等),膠體滲透壓降低(如肝硬化、腎病綜合征等所致的低蛋白血癥)或胸膜毛細血管壁通透性增加(如結(jié)核病、肺炎、腫瘤等)等。導致胸膜腔內(nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少,形成胸腔積液(pleuraleffusion)。按胸腔積液的性質(zhì)或病因,可分為滲出液和漏出液。
㈠癥狀由于胸腔積液的病因、液體的性質(zhì)、積液形成的速度和積液量的多少不一,其癥狀也不盡相同。胸腔積液少于300ml時癥狀多不明顯。部分病人早期常有干咳、患側(cè)胸痛,積液增多時,胸膜臟層與壁層分開,胸痛減輕或消失。
中等量以上胸腔積液的患者,常訴氣短、胸悶,若積液形成緩慢,癥狀較輕;若積液形成較快,可出現(xiàn)心悸,呼吸困難,甚至端坐呼吸、紫紺等。此外,亦可有基礎疾病的一些表現(xiàn),如發(fā)熱、水腫等。
㈡體征少量積液者,常無明顯體征,或僅見患側(cè)胸廓呼吸動度減弱。中等量以上積液時,病人常呼吸急促,患側(cè)呼吸運動受限,肋間隙飽滿,心尖搏動及氣管移向健側(cè)。語音震顫和語音共振減弱或消失。積液區(qū)叩得濁音。不伴有胸膜增厚粘連的中等量積液的患者可叩得積液區(qū)上界的Damoiseau線,積液區(qū)后上方的Garland三角,積液區(qū)前上方的Scoda濁鼓音區(qū)以及健側(cè)后下方脊柱旁的Grocco三角等體征。大量胸腔積液或伴有胸膜增厚粘連的患者,叩診為實音。積液區(qū)呼吸音減弱或消失。積液區(qū)上方有時可聽到支氣管呼吸音。纖維素性胸膜炎可聽到胸膜摩擦音。
五、氣胸
胸膜腔內(nèi)積有氣體,稱氣胸(pneumothorax)。常因慢性呼吸道疾病,肺表面胸膜下肺大泡導致胸膜臟層破裂,使肺和支氣管內(nèi)氣體進入胸膜腔,亦可因胸部外傷、胸膜腔穿刺或針刺治療所引起。
㈠癥狀癥狀的輕重與病因、發(fā)病的緩急、積氣量的多少有關(guān)。積氣少或緩慢發(fā)病者,癥狀較輕;發(fā)病急、積氣量多者,癥狀嚴重,如突然胸痛,進行性呼吸困難,煩躁不安、大汗淋漓、甚或休克。
㈡體征少量胸腔積氣者,常無明顯體征。積氣量多時,患側(cè)胸廓飽滿,肋間隙變寬,呼吸動度減弱,語音震顫及語音共振減弱或消失。氣管及心臟移向健側(cè),左側(cè)氣胸時,心尖搏動觸不到。叩診:患側(cè)呈鼓音,左側(cè)氣胸時,左心界叩不出,右側(cè)氣胸時肝濁音界下移。聽診:患側(cè)呼吸音減弱或消失,左側(cè)氣胸時,心音遙遠。
需要檢查的人群:胸部異常的人群。
相關(guān)醫(yī)生
更多>擅長疾病: 新生兒疾病的診斷、治療與護理。
擅長疾病: 危重病的救治。
擅長疾病: 青光眼的早期診斷及難治性青光眼的治療,眼底疾病及小兒弱視診治
擅長疾病: 眼科常見病、多發(fā)病的診斷、治療,特別是對準分子激光治療近視、青光眼、淚道疾病及眼外傷的治療積累了豐富的臨床經(jīng)驗
三級甲等綜合醫(yī)院國營
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
三級甲等綜合醫(yī)院國營
錦江春色來天地,玉壘浮云變古今。在中國歷史文化名城成都市錦江萬里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學城,她就是四川大學華西臨床醫(yī)學院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國、加拿大、英國等國基督教會1
三級甲等綜合醫(yī)院國營
? ?一、歷史沿革中國人民解放軍總醫(yī)院前身是中國協(xié)和醫(yī)學院第二臨床學院,1953年10月,總后方勤務部衛(wèi)生部決定將“中國協(xié)和醫(yī)學院第二臨床學院”改為“軍委直屬機關(guān)醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務部
三級甲等綜合醫(yī)院國營
復旦大學附屬中山醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委員會委屬事業(yè)單位,是復旦大學附屬綜合性教學醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年,是中國人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國立上海醫(yī)學院,為紀念中國民主革命的先驅(qū)孫
三級甲等綜合醫(yī)院國營
瑞金醫(yī)院建于1907年,原名廣慈醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、教學、科研為一體的三級甲等綜合性醫(yī)院,有著百年的深厚底蘊。醫(yī)院占地面積11萬平方米,建筑面積37萬平方米,綠化面積4萬平方米,核定床位1893張(
擅長:主任醫(yī)師
著名中醫(yī)腫瘤學家及中西醫(yī)結(jié)合臨床腫瘤學家,現(xiàn)為廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院副院長,醫(yī)學博士、教授、博
擅長:主任醫(yī)師
從事兒內(nèi)、急救專業(yè)近四十年,具有豐富的危重癥及疑難雜癥搶救治療經(jīng)驗。特別擅長各種休克、中毒、抽搐等
擅長:主任醫(yī)師
從事眼科臨床工作40余年,具有極豐富的臨床經(jīng)驗及診治疑難眼病的能力,尤其擅長青光眼的早期診斷及難治
擅長:主任醫(yī)師
李晶,女,1962年12月生,漢族,陜西人。1985年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院醫(yī)療系,學士學位。畢業(yè)后分配
擅長:主任醫(yī)師
1965年畢業(yè)于新疆醫(yī)學院臨床醫(yī)療學,擅長內(nèi)科心血管疾病的診斷與治療,曾獲自治區(qū)優(yōu)秀專家稱號。全國
主站蜘蛛池模板: 在线观看欧美日韩视频 | 在线观看国产精品一区 | 国产伦精品一区二区三区四区视频 | 黄色日批视频 | 免费小视频 | 国产精品91久久久久 | 国产精品一区二区三区麻豆 | 欧美日韩一级视频 | 久久电影中文字幕 | 91精品久久久久久综合五月天 | 国产日产欧美a级毛片 | 美日韩一区二区三区 | 国产高清一二三区 | 成人性大片免费观看网站 | 国产成人自拍一区 | 国产成人精品亚洲日本在线观看 | 日韩欧美一区二区三区免费观看 | 色欧美在线 | 色偷偷噜噜噜亚洲男人的天堂 | 一本视频在线 | 亚洲电影免费 | 噜噜噜天天躁狠狠躁夜夜精品 | 成年人网站国产 | 成人av播放| 色吊丝2288sds中文字幕 | 久久成人国产精品入口 | 欧美日韩精品免费观看视频 | 国产精品美女久久久久高潮 | 日日操综合 | 欧美成人高清视频 | 色婷婷国产精品 | 欧美一级特黄aaaaaaa色戒 | 黄色网址免费在线观看 | 男女羞羞视频免费看 | 国产色在线 | 欧美日韩国产一区二区三区 | 久久福利 | 久久久久一区二区三区 | 国产精品区二区三区日本 | 国产精品美女www爽爽爽软件 | av在线一区二区 |